腦溢血昏迷 腦溢血的癥狀表現(xiàn)有哪些

  大腦疾病向來是讓人聞風(fēng)喪膽的,在生活中發(fā)生腦溢血昏迷怎么辦呢?為什么會(huì)出現(xiàn)腦溢血昏迷呢,腦溢血的癥狀有哪些呢,這些問題一定也在困擾著大家吧,下面一起來文章中尋找答案吧。

  一、腦溢血昏迷怎么辦

  (1)保持呼吸道通暢

  昏迷患者可取頭側(cè)位,不宜仰臥位,以防舌后墜而堵塞氣道及時(shí)翻身拍背部以利痰液咳出,同時(shí)勤吸痰液也可霧化吸入以利于痰液的濕化。有呼吸道阻塞的征象時(shí)應(yīng)及時(shí)氣管切開以免缺氧而加重腦水腫,可以吸混合5%二氧化碳的氧氣以間歇吸入為宜,盡量避免吸入純氧過久,因純氧可導(dǎo)致腦血管痙攣甚至發(fā)生氧中毒。

  (2)維持營養(yǎng)和水電解質(zhì)平衡

  通常在起病的第1~2天內(nèi)禁食為好,每天輸液量以1500~2000ml為宜并記錄出入量應(yīng)用大劑量的脫水劑,一定注意鉀的補(bǔ)充,另外要注意防止和糾正酸中毒非酮癥糖尿病高滲性昏迷昏迷或不能進(jìn)食者,第3天可插胃管鼻飼流汁以保障營養(yǎng)供應(yīng),適當(dāng)限制液體入量,一般每天不宜超過2500ml,如有高熱嘔吐多汗利尿過多等可酌情增加,避免使用高糖液體,必要時(shí)給脂肪乳劑注射液(脂肪乳)人血白蛋白氨基酸或能量合劑等。

  (3)加強(qiáng)護(hù)理

  腦出血患者發(fā)病急病情危重病死率高因此急性期的護(hù)理至關(guān)重要①嚴(yán)密觀察病情:包括意識(shí)狀況瞳孔變化嘔吐情況監(jiān)測(cè)血壓及體溫變化②預(yù)防并發(fā)癥:影響急性腦血管病治療和預(yù)后的主要因素是并發(fā)癥的預(yù)防預(yù)防尿路感染及防止褥瘡是護(hù)理重點(diǎn)。

  二、腦溢血的癥狀表現(xiàn)

  腦溢血的癥狀一:頭痛

  頭痛是腦溢血的癥狀中為突出的。也就是說腦溢血患者,由于血液直接刺激腦膜和腦的疼痛結(jié)構(gòu),約有80%~90%病人有劇烈頭痛。特點(diǎn)是開始時(shí)疼痛位于病側(cè),當(dāng)顱內(nèi)壓增高或血液流入到蛛網(wǎng)膜下腔時(shí),可出現(xiàn)全頭痛。短暫性腦缺血發(fā)作和腦梗塞頭痛多較輕微,但大面積腦梗塞合并顱內(nèi)壓增高時(shí),也可出現(xiàn)劇烈頭痛。

  腦溢血的癥狀二:嘔吐

  嘔吐反胃是腦溢血癥狀中為常見的一種,就類似于蛛網(wǎng)膜下腔出血常為噴射性嘔吐,在其發(fā)生的概率是80%以上,當(dāng)腦溢血的時(shí)候,顱內(nèi)壓增高,嘔吐和頭疼就會(huì)加劇,如果患者嘔吐物中還伴有血絲,那就是病情危情的前兆。

  腦溢血的癥狀三:意識(shí)障礙

  由于腦部受到嚴(yán)重而廣泛損害,意識(shí)障礙也成為腦溢血的癥狀中不可忽視的。據(jù)報(bào)道60%~80% 腦溢血病人可出現(xiàn)意識(shí)障礙。臨床特點(diǎn)是除少部分輕型腦溢血病人,意識(shí)可保持清醒外,腦干出血和小腦溢血意識(shí)障礙都比較嚴(yán)重;腦室出血病人可迅速出現(xiàn)昏迷。

  腦溢血的癥狀四:偏癱

  偏癱也是腦溢血的癥狀之一,這種偏癱是指一側(cè)上下肢及同側(cè)舌和面部肌肉的運(yùn)動(dòng)障礙,不管是大腦半球任何一側(cè)出現(xiàn)病變,都會(huì)導(dǎo)致病變對(duì)側(cè)偏癱,這種偏癱的程度可輕可重,也是被分為完全癱瘓和半癱瘓的。

  三、腦溢血的后遺癥

 ?、? 麻木:患側(cè)肢體,尤其是肢體的末端、如手指或腳趾、或偏癱側(cè)的面頰部皮膚有蟻爬感覺,或有針刺感,或表現(xiàn)為刺激反應(yīng)遲鈍。麻木常與天氣變化有關(guān),天氣急劇轉(zhuǎn)變、潮濕悶熱,或下雨前后,天氣寒冷等情況下,麻木感覺尤其明顯。

 ?、?嘴歪眼斜:一側(cè)眼袋以下的面肌癱瘓。表現(xiàn)為鼻唇溝變淺,口角下垂,露齒。鼓頰和吹哨時(shí),口角歪向健側(cè),流口水,說話時(shí)更為明顯。

 ?、? 中樞性癱瘓:中樞性癱瘓,又稱上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元性癱瘓,或稱痙攣性癱瘓、硬癱。是由于大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)錐體細(xì)胞及其發(fā)出的神經(jīng)纖維——錐體束受損而產(chǎn)生。由于上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元受損,失去了對(duì)下運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元的抑制調(diào)控作用,使脊髓的反射功能“釋放”,產(chǎn)生隨意運(yùn)動(dòng)減弱或消失,臨床上主要表現(xiàn)為肌張力增高,腱反射亢進(jìn),出現(xiàn)病理反射,呈痙攣性癱瘓。

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