頸動脈椎動脈顱外段多普勒超聲和造影檢查可發(fā)現(xiàn)血管狹窄或不全閉塞,或(和)血流量下降;眼震電圖描記椎動脈短暫性腦缺血發(fā)作,在頭部過伸轉(zhuǎn)頸后,可有眼震;視覺和腦干聽覺誘發(fā)電位可見異常;腦電圖和血流圖波幅可下降。上述檢查,有助于尋找病因及確診。
需要與TIA鑒別的疾病
TIA應(yīng)與部分性癲癇、美尼埃綜合征相鑒別。
控制和去除危險因素
(1)積極治療高血壓、糖尿病、高血脂等。
(2)避免低灌注可能:補充血容量和防止低血壓。
(3)治療心臟疾病如冠心病、心律失常和瓣膜病等。
(4)建立健康生活習(xí)慣、合理運動、適度降低體重等。
對TIA,尤其是反復(fù)發(fā)生TIA的患者應(yīng)首先考慮選用抗血小板藥。
大多數(shù)TIA患者首選阿司匹林治療,推薦劑量為一日75~300mg頓服。
雙嘧達(dá)莫口服25~100mg,每日3~4次,并聯(lián)合應(yīng)用小劑量阿司匹林。
服用阿司匹林過程中,TIA仍然頻繁發(fā)作、高危人群或因消化道癥狀不能耐受阿司匹林時,可考慮選用氯吡格雷75mg,一日1次。
大多數(shù)情況均建議以單藥抗血小板治療為主,但急性冠狀動脈疾病或近期有支架成形術(shù)患者,推薦聯(lián)合應(yīng)用阿司匹林和氯吡格雷。
tia的治療與控制我們都了解了嗎?tia這類疾病的危險因素很多,常見的就是高血壓,所以高血壓這類疾病我們一定不能忽視,如果血壓高一定要及時的調(diào)整。
手術(shù)治療
頸部大血管硬化斑塊引起明顯狹窄或閉塞者,尚可考慮選用頸內(nèi)動脈內(nèi)膜切除術(shù)、頸內(nèi)動脈內(nèi)支架成形術(shù)等。
反復(fù)發(fā)作者的預(yù)防
反復(fù)發(fā)作者應(yīng)積極預(yù)防,長期服用阿斯匹林(0.1g,1次/d)、潘生丁(50~100mg,3次/d)、塞氯匹啶(0.25g,1次/d)、藻酸雙酯鈉(100mg 3次/d)及活血化瘀中藥。
結(jié)語:tia是什么病我們應(yīng)該是了解了,tia威脅因素很多,我們需要學(xué)會控制,這類疾病的發(fā)病人群集中在中老年人,所以我們一定要注意積極的預(yù)防,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣才可以,這樣才能避免tia的病發(fā)。