如果檢測乙肝兩對半,提示抗-HBc陽性,說明既往感染過乙肝病毒,有必要使用敏感試劑復(fù)查,并且檢測HBV DNA定量。有些甚至要做肝組織活檢,才能確定有無乙型肝炎病毒的現(xiàn)癥感染。
人類對HBsAg的免疫反應(yīng)與年齡、體重也有很大的關(guān)系。疫苗接種后是否產(chǎn)生抗體,與機(jī)體本身的免疫功能關(guān)系密切,所以患有免疫缺陷疾病(如艾滋病)、導(dǎo)致免疫功能低下的情況(如惡性腫瘤、糖尿病、腎透析等)、長期使用免疫抑制劑等,都會(huì)降低機(jī)體對疫苗接種的抗體應(yīng)答。
研究還表明,含某種基因的人,對乙肝疫苗的免疫應(yīng)答較差。此外,不良的生活習(xí)慣也會(huì)影響免疫效果,例如每天吸煙超過5支者,疫苗接種后抗-HBs應(yīng)答率比不吸煙者低,嗜酒者亦然。
3、接種因素
實(shí)驗(yàn)證明,接種部位以上臂三角肌優(yōu),臂部其他部位的接種效果則較差,這是因?yàn)槌媳廴羌⊥?,其他部位的脂肪較厚,疫苗接種后一般僅在脂肪層中緩慢進(jìn)入血循環(huán),從而影響了疫苗對體內(nèi)免疫細(xì)胞的刺激。
在一定范圍內(nèi),抗-HBs滴度隨疫苗接種次數(shù)的增加而提高。經(jīng)大量人群實(shí)驗(yàn)證明,目前使用的0、1、6個(gè)月的免疫程序效果好,世界衛(wèi)生組織(WHO)推薦方案0、1、2個(gè)月的免疫程序效果也不錯(cuò),但好在第12個(gè)月加強(qiáng)一針。
防止血源傳播:不輸入未經(jīng)嚴(yán)格檢驗(yàn)血液和血制品,不去街頭撥牙、耳垂穿孔、紋身等。醫(yī)生、護(hù)士打針要一人一管一消毒。
防止性傳播:乙型肝炎可以通過性傳播,因此用避孕套可以在極大程度上減少感染乙肝的機(jī)會(huì)。
防止母嬰傳播:是我國乙肝主要的傳播途徑,國內(nèi)十分重視,自80年代起HBsAg陽性孕婦出生的嬰兒均普遍注射乙肝疫苗。通過20年的努力,出生的嬰兒HBsAg攜帶者從9.8%降至0.5%。
總結(jié):乙肝疫苗是防治乙肝的疫苗,一般情況下,打了乙肝疫苗之后,在抗體有效期內(nèi)是不會(huì)患有乙肝的,但是,如果您接觸過乙肝患者,或者是抗體已經(jīng)消失,那么,就很有可能會(huì)患上乙肝,因此,在平時(shí)的生活中一定要注意預(yù)防乙肝。