愛運(yùn)動(dòng)的朋友都知道,如果運(yùn)動(dòng)前沒有做好充足的熱身工作很容易導(dǎo)致脫臼這種情況出現(xiàn),如果脫臼沒有徹底治好,往往會(huì)造成習(xí)慣性脫臼這種癥狀,接下來就讓我們一起看一看習(xí)慣性脫臼的原因,以及脫臼的治療方法。
習(xí)慣性脫臼的原因
脫臼是一種十分痛苦的情況,所以我們要知道脫臼原因,只有這樣才可以避免它。
關(guān)節(jié)脫位是生活中很常見的疾病,而且無論大人小孩都有發(fā)生關(guān)節(jié)脫位的可能。關(guān)節(jié)脫位的發(fā)生給患者帶來的痛苦是非常大的,而且治療不當(dāng)?shù)脑掃€會(huì)有并發(fā)癥的發(fā)生,甚至很多患者治愈之后也會(huì)有習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位的可能。那么,造成習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位的原因是什么呢?
習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位的病人,往往在公共汽車上向上扶住把手時(shí),甚至穿衣伸袖、展臂擦背、舉臂掛衣等日常生活的動(dòng)作,都可引起肩關(guān)節(jié)的脫位。
在拉薩某單位工作的黎先生一段時(shí)間以來經(jīng)常關(guān)節(jié)脫位,他一直難尋原因,想就此征詢一下專家。
大夫答:關(guān)節(jié)脫位的定義是在運(yùn)動(dòng)時(shí),關(guān)節(jié)面之間的活動(dòng)超過了正常范圍,不能自行回復(fù)時(shí),即造成了關(guān)節(jié)脫位。各種暴力常可引起關(guān)節(jié)脫位。而習(xí)慣性關(guān)節(jié)脫位是指并無暴力,而是由于日常生活中的一些動(dòng)作造成的關(guān)節(jié)脫位。
這些病人有的來醫(yī)院整復(fù),有些病人由于多次脫位關(guān)節(jié)囊已很松,可以自行復(fù)位。習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位可由先天性肩關(guān)節(jié)發(fā)育不良或關(guān)節(jié)本身或周圍結(jié)構(gòu)薄弱所引起的關(guān)節(jié)脫位,常常是對(duì)稱的。
還有損傷性脫位時(shí),治療處理不當(dāng),肩關(guān)節(jié)脫位后,未及時(shí)送醫(yī)院復(fù)位,或有的肩關(guān)節(jié)脫位合并有關(guān)節(jié)其它部位的損傷撕裂,因治療不當(dāng)導(dǎo)致畸形愈合或不愈合,增加了肩關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定性,造成肩關(guān)節(jié)的習(xí)慣性脫位。
更多的病人和醫(yī)生認(rèn)為肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后便萬事大吉,這是錯(cuò)誤的。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后若無適當(dāng)?shù)耐夤潭?,回去后照樣從事各種肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)便會(huì)引起再脫位。肩關(guān)節(jié)脫位時(shí),關(guān)節(jié)囊已破,雖說肩關(guān)節(jié)已復(fù)位,但關(guān)節(jié)囊及周圍損傷的軟組織的愈合尚需約3周時(shí)間。
因此關(guān)節(jié)復(fù)位后,必須將肩關(guān)節(jié)固定3周。方法是用三角巾或繃帶將肘關(guān)節(jié)屈曲9 0度,把前臂懸掛固定,同時(shí)鼓勵(lì)病人進(jìn)行手腕和手指活動(dòng),嚴(yán)禁上臂外旋。3周后才能取消固定,自主鍛煉。一般在復(fù)位后2至3個(gè)月,肩關(guān)節(jié)可恢復(fù)正常機(jī)能。
傷后一個(gè)月可開始做不舉高息肢的輕工作,2至3個(gè)月后才能恢復(fù)原來工作。否則肩關(guān)節(jié)很容易再脫位,造成習(xí)慣性肩關(guān)節(jié)脫位。
脫臼的治療方法
一、西醫(yī)治療
對(duì)關(guān)節(jié)脫位的治療,不同部位方法略有不同,現(xiàn)介紹幾個(gè)常見關(guān)節(jié)脫位部位的治療。
1、肩關(guān)節(jié)脫位
大多為后脫位,除老年肌肉松弛之新鮮脫位外,一般均需麻醉后或肌松弛下進(jìn)行復(fù)位,常用手法復(fù)有。
希氏法
傷員仰臥位,術(shù)者立于傷側(cè),用靠近患肢術(shù)者一側(cè)的足跟置于患肢腋窩部,于胸壁和肱骨關(guān)之間作支點(diǎn),握患肢前臂及腕部順其縱軸牽引。達(dá)到一定牽引力后,輕輕搖動(dòng)或內(nèi)、外旋其上肢并漸向軀干靠攏復(fù)位。
牽引上提法
坐位,助手握患肢腕部順應(yīng)其患肢體位向下牽引,用固定帶或另一助手將上胸抱住固定。牽引1~2分鐘后,術(shù)者用雙手中指或輔以食指在腋下提移位之肱骨頭向上外復(fù)位。 操作時(shí)不可粗暴,以免引起肱骨外科頸骨折,復(fù)位后X線攝片檢查完全復(fù)位后,用膠布或繃帶作對(duì)肩位固定3周。 手法復(fù)位不成功則去進(jìn)行手術(shù)開放復(fù)位,習(xí)慣性脫位時(shí),可作修補(bǔ)術(shù)。
2、肘關(guān)節(jié)脫位
平臥位,助手固定患肢上臂作對(duì)抗?fàn)恳?,術(shù)者握其前臂向遠(yuǎn)側(cè)順上肢軸線方向牽引。復(fù)位后上肢石膏托固定于功能位3周。