小兒淚道堵塞患兒多數(shù)是由于孩子剛出生的一段時間內(nèi),鼻淚管的下端還沒有完全發(fā)育好,而被一層先天性殘膜封閉,或是被上皮細(xì)胞殘屑阻塞引起淚道阻塞,使淚液不能流入鼻腔而致溢淚,還有少部分是由于鼻淚管骨性管腔狹窄或鼻部畸形引起的。因淚液和淚囊內(nèi)分泌物無法排出,使細(xì)菌在淚道中貯積和繁殖,形成淚囊炎。它的發(fā)病率約占新生兒的5%~6%,是新生兒常見的眼病之一。
如果發(fā)現(xiàn)孩子溢淚或內(nèi)眼角下方皮膚隆起,用手指壓迫該處,有黏液或膿液溢出,要盡早看醫(yī)師。如果孩子被確診為小兒淚道堵塞,不要著急,大多數(shù)嬰兒在6個月內(nèi)淚道仍處于不斷發(fā)育階段,所以首先應(yīng)采取保守治療法。
一般是在局部用抗生素眼液點(diǎn)患眼,并配合做眼角皮膚(淚囊部)按摩,促進(jìn)淚液往鼻淚管方向流動,每天做2~3次,同時進(jìn)行淚道沖洗治療。如果以上兩種方法治療均無效,則可采用淚道探通術(shù),用探針將薄膜刺破,使淚道通暢。也有極少數(shù)患兒是由于骨性狹窄或鼻子畸形造成淚道堵塞,這種情況就要考慮手術(shù)或者其他的方法來使淚道通暢了。
二、點(diǎn)眼藥水有學(xué)問
淚道病是眼科常見疾病,主要包括淚道炎癥、外傷、異物、腫瘤、寄生蟲和先天異常等,以慢性淚囊炎為常見。對普通眼病,如結(jié)膜炎、角膜炎、虹膜炎等,一般點(diǎn)眼藥水的方法是采“一洗二撥三點(diǎn)四按”:一洗即洗手;二撥即撥開下眼皮;三點(diǎn)即將眼藥點(diǎn)入下眼皮和眼球之間的小溝內(nèi);四按即用棉簽按壓大眼角皮膚(淚囊區(qū))3至5分鐘,一方面可防止眼藥水通過淚小管和鼻淚管入鼻腔,可延長藥物作用時間,另一方面可避免某些藥物(如阿托品眼液等)通過淚道流入鼻腔引起口干、皮膚潮紅等不良反應(yīng)。
而在給淚道病人點(diǎn)眼藥水時,應(yīng)采用“一洗二按三撥四點(diǎn)”的方法:一洗即洗手;二按即用棉簽按壓淚囊區(qū),目的是使存留在大眼角的膿液等分泌物流出,清除病原菌,防止感染眼球;三撥即撥開下眼瞼;四點(diǎn)即將眼藥點(diǎn)入下眼瞼和眼球的交界處,使其順利通過淚小管和鼻淚管,起到治療作用。應(yīng)該指出,對于淚道阻塞引起淚囊炎的病人,單純點(diǎn)眼藥治療效果是不理想的,要結(jié)合做激光淚道成形或其他手術(shù),才能達(dá)到好的治療效果。
淚道堵塞飲食及護(hù)理
飲食
小兒淚道堵塞飲食由于新生兒不能進(jìn)食輔食,所以飲食無特殊要求,注意及時合理的喂養(yǎng)、加強(qiáng)營養(yǎng)即可。如果母乳喂養(yǎng),乳母請注意加強(qiáng)營養(yǎng),多吃瘦肉、雞湯、魚湯以及牛奶等高蛋白的食物,同時多吃點(diǎn)蔬菜、水果類等富含維生素和纖維素的食物,這樣能夠提高孩子的免疫力,對孩子有利。注意口服魚肝油。。
護(hù)理
1、對于小兒淚道堵塞 ,就是在小孩剛發(fā)病的時候盡早發(fā)現(xiàn)、盡早治療。如果孩子眼淚汪汪或是眼屎多,家長應(yīng)每天在孩子患眼的鼻梁側(cè)按由上向下的順序進(jìn)行適度的淚囊區(qū)按摩,按摩時用拇指緊貼寶寶皮膚,輕柔用力于淚囊區(qū),由上而下滑動與按摩,這樣的按摩每天可進(jìn)行2次~4次。
2、點(diǎn)眼藥水時應(yīng)輕拉下眼皮,注意藥瓶不宜舉得過高,防止藥水滴入時刺激眼睛。但也不能舉得太低,以防瓶口觸及眼睛。
淚道堵塞如何正確保健
目前眼道阻塞已經(jīng)成為日常生活中常見的眼病之一了,那么我們在日常生活中應(yīng)該如何正確護(hù)理眼道阻塞呢?
1、保持正常之的生活作息,睡眠要充足、不熬夜;
2、飲食要均衡,不偏食;多吃含維他命A、C、E之蔬菜及水果,少吃油炸食物;
3、讓眼睛充分適當(dāng)?shù)男菹?、避免長時間用眼、過度疲勞,注意眨眼次數(shù),養(yǎng)成多眨眼的好習(xí)慣;
4、洗臉時注意眼瞼及睫毛之清潔,用熱毛巾熱敷可以減輕疲勞并增加淚液分泌;
5、戴隱形眼鏡時間不要過長、有不舒服即應(yīng)取下;
6、有任何眼睛不適請找眼科醫(yī)師治療;千萬不要自行購買成藥長期點(diǎn)用。
總結(jié):人的眼睛是很容易患上疾病的,而眼睛周圍的組織同眼睛一樣,都是很容易患病,淚道便是這樣的一個部位,我們在生活中弱國沒有重視,導(dǎo)致淚道堵塞,就會帶來嚴(yán)重的后果,甚至?xí)?dǎo)致我們的寶寶出現(xiàn)失明的情況,所以一定要注意。