也許很多人沒有聽說過HPV,HPV檢查是什么?很多人不太了解這個方面,那么就讓我們一起來看一下,HPV需要做哪些檢查項目,HPV的正常值是多少。是否感染了HPV病毒就會感染上宮頸癌。感染HPV的病毒途徑有哪些?請接著往下看吧。
hPV檢查是什么
HPV的唯一宿主是人類,它是DNA的一種病毒。HPV檢測是對付人乳頭瘤病毒的一種手段。當感染了HPV病毒之后,它進入機體皮膚的粘膜,潛伏在身體表皮的基底細胞間,一旦時機成熟,就會生病。
目前科學家已證明了hPV病毒是引起宮頸癌的主要病因,高危-hPV檢測捕獲早期宮頸癌是近幾年醫(yī)學界剛剛發(fā)明并開展起來的一種快速、有效的檢測方法,可一次檢測所有引致宮頸癌的13個高危型hPV病毒,使宮頸癌檢出率達99%以上。這種方法都簡便易行、無創(chuàng)傷、無痛苦定期接受高危-hPV病毒檢測,可以及早發(fā)現(xiàn)有無hPV病毒感染,及早治療。
檢查項目
一、組織病理改變
表皮呈乳頭瘤樣增生,棘層肥厚。表面有輕度角化亢進及角化不全。在棘細胞及顆粒層內可見空泡化細胞,細胞胞體較大,有一圓形深染的核,核周空泡化,淡染,在核膜及漿膜間有絲狀物相連,使細胞呈貓眼狀。空泡化細胞是尖銳濕疣的特征性所見,在棘細胞中、上層更為明顯。真皮淺層血管周圍中等密度浸潤,以淋巴細胞為主,還可見漿細胞浸潤。真皮乳頭部血管擴張,乳頭增寬,上延。
二、醋白試驗
以3%~5%的醋酸溶液浸濕的紗布包繞或敷貼在可疑的皮膚或黏膜表面,3~5分鐘后揭去,典型的尖銳濕疣損害將呈現(xiàn)白色丘疹或疣贅狀物,而亞臨床感染則表現(xiàn)為白色的斑片或斑點。醋白試驗對辨認早期尖銳濕疣損害及亞臨床感染是一個簡單易行的檢查方法。
對發(fā)現(xiàn)尚未出現(xiàn)肉眼可見改變的亞臨床感染是一個十分有用的手段。醋白試驗簡單易行,應作為尖銳濕疣患者的一個常規(guī)檢查手段,有助于確定病變的范圍,進行指導治療。但醋白試驗并不是個特異性的試驗,對上皮細胞增生或外傷后初愈的上皮可出現(xiàn)假陽性的結果。
三、陰道鏡檢查(colposcopy)
陰道鏡主要是用于對宮頸陰道部分粘膜的觀察,是一種比較特殊的放大鏡。可以用于外陰道即陰道上皮的檢查。陰道鏡會將宮頸的癥狀放大20到40倍,便于較早發(fā)現(xiàn)宮頸上皮的亞臨床感染,癌癥期的病變。對早期的診斷有很大的幫助。
宮頸以3%~5%醋酸溶液浸濕的紗布敷貼3分鐘后以陰道鏡檢查將有助于發(fā)現(xiàn)hPV的亞臨床感染。對境界清楚的白色斑片或斑點,應進一步取材作組織病理學檢查。宮頸上皮內瘤樣病變(cervical intraepithelial neoplasia, CIN)可分為3級。
四、細胞學檢查
主要用于檢查女性陰道或宮頸上皮有否hPV的感染。在被檢部位刮取細胞并涂于玻片上,以95%酒精固定;常用巴氏染色法,鏡下所見分為五級;Ⅰ級為正常;Ⅱ級為炎癥;Ⅲ級為可疑癌;Ⅳ級為高度可疑癌;Ⅴ級為癌癥。Ⅱ級又分Ⅱa及Ⅱb。Ⅱa系炎癥細胞;Ⅱb涂片中除炎癥細胞外尚含少許輕度核異質細胞。對涂片示Ⅱb的病例應隨訪,定期檢查。為確定有否hPV感染,需用特異性抗hPV抗體,作組織化學染色或采用原位雜交技術。
五、聚合酶鏈反應(PCR)
要選取發(fā)生病變的組織或者出現(xiàn)可疑的部位的樣品。進行DNA的提取。需要利用特意引對目標的DNA進行擴增。引物可疑是針對某一型的特意引物也可以使HPV的通用引物。這方法敏感性高,特異性強,但是這個方法在需要在相關機構認可或者認證的實驗室進行展開。