在現(xiàn)在的生活中很多的疾病越來(lái)越高發(fā),胸膜炎這種病的發(fā)生多半是因?yàn)榧?xì)菌或者是病毒導(dǎo)致的。一旦患者患上胸膜炎之后會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的胸痛以及咳嗽。那么,除了這些癥狀,胸膜炎還有什么癥狀呢?如何治療胸膜炎呢?下面就來(lái)了解一下吧。
癥狀1
胸膜疾病發(fā)病年齡青壯年胸痛多考慮結(jié)核性胸膜炎、自發(fā)性氣胸、心肌炎、心肌病、風(fēng)濕性心瓣膜病,40歲以上則須注意心絞痛、心肌梗死和支氣管肺癌。
癥狀2
胸疼持續(xù)時(shí)間平滑肌痙攣或血管狹窄缺血所致的疼痛為陣發(fā)性,炎癥、腫瘤、栓塞或梗死所致疼痛呈持續(xù)性。如心絞痛發(fā)作時(shí)間短暫(持續(xù)1-5分鐘),而心肌梗死疼痛持續(xù)時(shí)間很長(zhǎng)(數(shù)小時(shí)或更長(zhǎng))且不易緩解。
癥狀3
影響疼痛的因素主要為疼痛發(fā)生的誘因,加重與緩解胸膜疾病的因素,例如心絞痛發(fā)作可在勞力或精神緊張時(shí)誘發(fā),休息后或含服硝酸甘油或硝酸異山梨酯后于1~2分鐘內(nèi)緩解,而對(duì)心肌梗死所致疼痛則服上藥無(wú)效。食管疾病多在進(jìn)食時(shí)發(fā)作或加劇,服用抗酸劑和促動(dòng)力藥物可減輕或消失。胸膜炎及心包炎的胸痛可因咳嗽或用力呼吸而加劇。
胸膜炎病因
胸膜炎可由下列疾病引起:肺炎、肺栓塞所致的肺梗死、癌癥、結(jié)核病、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、寄生蟲(chóng)感染(如阿米巴病)、胰腺炎、損傷(如肋骨骨折)、由氣道或其他部位到達(dá)胸膜的刺激物(如石棉)、藥物過(guò)敏反應(yīng)(如肼苯噠嗪、普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英、氯丙嗪)等。
胸膜炎臨床表現(xiàn)
本病主要臨床表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、胸悶、氣急,甚則呼吸困難,感染性胸膜炎或胸腔積液繼發(fā)感染時(shí),可有惡寒、發(fā)熱。病情輕者可無(wú)癥狀。
不同病因所致的胸膜炎可伴有相應(yīng)疾病的臨床表現(xiàn)。
胸痛是胸膜炎常見(jiàn)的癥狀之一。經(jīng)常突然發(fā)生,程度差異較大,可為不明確的不適或嚴(yán)重的刺痛,或僅在患者深呼吸或咳嗽時(shí)出現(xiàn),也可持續(xù)存在并因深呼吸或咳嗽而加劇。
胸痛是由壁層胸膜的炎癥引起,出現(xiàn)于正對(duì)炎癥部位的胸壁。也可表現(xiàn)為腹部、頸部或肩部的牽涉痛。
深呼吸可致疼痛,引起呼吸淺快,患側(cè)肌肉運(yùn)動(dòng)較對(duì)側(cè)為弱。
如果在發(fā)生大量積聚時(shí)候,可能會(huì)導(dǎo)致兩層胸膜相互分離,則胸痛可消失。大量胸腔積液可致呼吸時(shí)單側(cè)或雙側(cè)肺活動(dòng)受限,發(fā)生呼吸困難。查體可聞及胸膜摩擦音。
胸膜炎怎么治
治療胸膜炎的西醫(yī)療法是十分成熟的,一般來(lái)說(shuō),要用到抗生素的對(duì)癥治療,用以消除病原微生物的感染,針對(duì)不同程度的疼痛,可以采取緩解疼痛的藥物進(jìn)行輔助治療。對(duì)于滲出性嚴(yán)重的胸膜炎患者,還可以采取胸腔穿刺的方式進(jìn)行抽液。