肝腹水是很嚴(yán)重的一種疾病,如果不能及時(shí)治療后果不堪設(shè)想,會(huì)給患者還來(lái)生命危險(xiǎn)。肝腹水標(biāo)志著肝硬化已經(jīng)進(jìn)入了中晚期。那么,肝腹水癥狀有哪些呢?肝腹水傳染嗎?肝腹水的治療方法有哪些?下面就來(lái)了解一下吧。
肝腹水癥狀
1、肝腹水的癥狀首先是會(huì)有門靜脈壓力增高:超過(guò)300mmH2O時(shí),腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高,組織液回吸收減少而漏入腹腔,從而導(dǎo)致肝腹水的發(fā)生。
2、低白蛋白血癥也是屬于肝腹水的癥狀之一,白蛋低于31g/L時(shí),血漿膠體滲透壓降低,致血液成分外滲也是肝腹水患者的表現(xiàn)。
3、肝腹水的癥狀還包括淋巴液生成過(guò)多,肝靜脈回流受阻時(shí),血將自肝竇壁滲透至竇旁間隙,致肝腹水患者的膽淋巴液生成增多,超過(guò)胸導(dǎo)管引流的能力,淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔,形成了肝腹水。
4、抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加也是肝腹水的癥狀。
肝腹水傳染嗎
肝硬化腹水是門脈阻塞引發(fā)的肝淋巴、肝靜脈、腹膜靜脈、負(fù)擔(dān)太高,血漿蛋白縮減,血管滲透壓下降,使血漿的一部分肝腹水具備傳染性嗎?很多人都知道乙肝、丙肝具有傳染性,因此大部分人談肝色變,認(rèn)為只要是肝病就會(huì)傳染。
肝腹水的治療
1、限制水、鈉的攝入
腹水患者,尤其是低蛋白血癥所致者,應(yīng)嚴(yán)格控制鈉鹽的攝入量,其次是水的攝入量;飲食上宜進(jìn)高糖、高蛋白、高維生素、低脂飲食;低鹽飲食也適用于所有的漏出性或滲出性腹水患者,目的是盡可能多的將體內(nèi)多余的水經(jīng)腎臟排出體外。
2、應(yīng)用利尿藥為了加速水分從腎臟的排出
可選擇使用利尿藥。一般情況下應(yīng)聯(lián)合使用保鉀和排鉀利尿藥,或者聯(lián)合使用作用于腎臟不同部位的利尿藥,以達(dá)到佳的利尿效果,而又不發(fā)生電解質(zhì)紊亂(尤其是防止出現(xiàn)血清鉀離子的增高或降低)。利尿藥的種類與劑量應(yīng)遵循因人而異、因腹水多少而異及因原發(fā)病而異。
3、補(bǔ)充白蛋白或加速蛋白合成
如腹水主要是因低蛋白血癥引起血漿膠體滲透壓降低所致者,除多進(jìn)蛋白含量高的食物外,還應(yīng)適當(dāng)靜脈補(bǔ)充白蛋白以提高血漿膠體滲透壓輸注白蛋白后,利尿藥的利尿作用可更好發(fā)揮尿量會(huì)明顯增加。
4、放腹水治療
當(dāng)大量腹水影響到患者的呼吸或患者腹脹癥狀重而難以忍受時(shí),可采取放腹水治療,以減輕癥狀。每次抽取腹水量以1000~3000ml為宜;抽完腹水后可向腹腔內(nèi)注射多巴胺20mg,可增強(qiáng)利尿效果由于大量多次放腹水可導(dǎo)致蛋白質(zhì)與電解質(zhì)的丟失,腹水感染的機(jī)會(huì)也會(huì)增加故應(yīng)避免。
肝腹水吃什么比較好
1、飲食需清淡
肝腹水是非常嚴(yán)重的疾病,酒精肝硬化腹水病人,常伴食道靜脈曲張,易發(fā)生食道靜脈破裂出血。應(yīng)給予細(xì)軟、清淡、易消化的食物,以半流質(zhì)或軟飯為佳,少量多餐。禁食煎炸、油膩、堅(jiān)硬及易脹的食物,忌各種酒類。