在平時(shí)的生活中,有時(shí)候會(huì)遇到暈厥的現(xiàn)象。因短暫的全腦血流量突然減少,一時(shí)性大腦供血或供氧不足,以致網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)功能受抑制而引起意識(shí)喪失。那么,暈厥的常見病因是什么?暈厥的急救措施有哪些?下面來了解一下吧。
暈厥的常見病因是什么
1、心原性暈厥
是由于以及疾病引起的心排血量減少或排血暫停,導(dǎo)致腦部缺血而發(fā)生的暈厥。中老年人往往都患有程度不同的高血壓或冠心病,倘若過度勞累或興奮,或較劇烈的體力活動(dòng)后,由于心肌缺氧可誘發(fā)冠狀動(dòng)脈供血不足,導(dǎo)致腦部暫缺血而發(fā)生暈厥。特別是在心絞痛、心肌梗塞發(fā)作時(shí),更容易引起暈厥。
2、腦原性暈厥
患有高血壓、腦動(dòng)脈硬化、腎炎、妊娠中毒癥等疾病時(shí),血壓突然升高,腦血管強(qiáng)烈收縮,痙攣和腦水腫,導(dǎo)致腦缺氧而發(fā)生暈厥。此時(shí),患者常伴有抽搐,甚至有暫時(shí)的肢體麻木或癱瘓,醫(yī)學(xué)上稱為“高血壓腦病”。患有腦動(dòng)脈硬化癥的老年人,如果出現(xiàn)椎基底動(dòng)脈供血不足,或者血栓形成,會(huì)常常因?yàn)轭^部位置的轉(zhuǎn)動(dòng)而發(fā)生暈厥。
3、體位性低血壓暈厥
突然改變體位,如平臥時(shí)突然從床上坐起,或久蹲而突然站起,也容易發(fā)生暈厥。這是因?yàn)槠脚P時(shí)血管緊張度較低,血壓偏低,尚能滿足腦部的血液供應(yīng)。而當(dāng)體位突然改變時(shí),血管緊張度來不及調(diào)整,加上重力影響,會(huì)使腦部血液供應(yīng)不足而發(fā)生頭昏、眩暈、眼花、眼前發(fā)等暈厥癥狀。
4、血管神經(jīng)性暈厥
常見于體質(zhì)較差的青年女性。情緒緊張、氣候悶熱、局部疼痛、疲勞、恐懼、饑餓等均可誘發(fā)。因?yàn)檫@些誘因能反射性地引起患者全身小血管的廣泛擴(kuò)張,使回流到以及的血液減少,心臟血輸出量也相應(yīng)減少,因而引起腦部缺血、缺氧而發(fā)生暈厥。
暈厥的癥狀
1、自主神經(jīng)癥狀明顯
突然面色蒼白,出冷汗,惡心,上腹不適,瞳孔擴(kuò)大,疲乏,頭暈,耳鳴,打哈欠和視物模糊等,因肌張力減低而身體搖擺。此期經(jīng)時(shí)數(shù)秒,如此時(shí)患者立即坐下或躺下,則癥狀逐漸消退,否則很快意識(shí)喪失而進(jìn)入下一期。
2、意識(shí)喪失及全身肌張力消失而倒下
患者脈搏細(xì)微,血壓常降低,呼吸變淺,瞳孔散大及對(duì)光反射消失,腱反射消失,肢端冷,可有尿失禁,此期經(jīng)時(shí)數(shù)秒至幾分鐘,意識(shí)逐漸恢復(fù)而進(jìn)入下一期。如意識(shí)喪失時(shí)間長達(dá)數(shù)十秒,可發(fā)生小的面部及肢體肌陣攣性抽動(dòng)。
3、患者逐漸清醒,仍面色蒼白
出汗,全身軟弱??捎袗盒?過度換氣,但無意識(shí)模糊及頭痛。休息數(shù)十分鐘可完全恢復(fù)。如剛清醒就很快立起,可再次暈倒。發(fā)病后不會(huì)留下神經(jīng)及軀體的后遺癥。
有的發(fā)作可無前驅(qū)不適,一發(fā)病就意識(shí)喪失而跌倒,容易造成外傷。前驅(qū)期腦電圖見腦波頻率減慢及波幅增高;暈厥期為普遍2~3Hz慢活動(dòng);恢復(fù)期腦波逐漸轉(zhuǎn)為正常。