皮膚結(jié)核病的癥狀是什么 皮膚結(jié)核病這樣治療

  皮膚結(jié)核病在日常生活中并不是太常見,有許多人甚至都沒有聽說過皮膚結(jié)核病的名字,大家都知道結(jié)核病,而皮膚結(jié)核病就是核病的一種,那么請問皮膚結(jié)核病的癥狀是什么?皮膚結(jié)核病治療方法是什么?皮膚結(jié)核病吃什么好?下面小編為大家講解。

  皮膚結(jié)核病的癥狀是什么

  1.各類型皮膚結(jié)核病的共性:皮膚結(jié)核病共同的癥狀主要是治療的時間很長,有些人治了幾年甚至是幾十年都沒有治療好,并且這些病人的病情發(fā)展緩慢。自覺癥狀輕。如無繼發(fā)感染,通常無痛癢或全身性癥狀。破壞性大,如發(fā)生于面部,可致毀容。

  2-各類型皮膚結(jié)核病的個性:臨床分類很不統(tǒng)一,類型很多,本節(jié)僅敘述常見的5種。

  (1)尋常狼瘡:尋常狼瘡是皮膚結(jié)核病常見的癥狀,大都發(fā)生在面部,損害為結(jié)節(jié),質(zhì)地柔軟,用玻片壓時呈棕黃色,如蘋果醬狀,稱之為蘋果醬現(xiàn)象。結(jié)節(jié)可向周圍擴(kuò)展,逐漸融合成大片紅褐色浸潤性損害或逐漸吸收而遺留下菲薄、光滑的萎縮性瘢痕,亦可破潰形成潰瘍,愈合后形成條索狀、高低不平瘢痕,瘢痕收縮致功能障礙或畸形。繼發(fā)感染時可伴有疼痛。

尋常狼瘡是皮膚結(jié)核病常見的癥狀

  (2)疣狀皮膚結(jié)核:這種疾病在皮膚結(jié)核病里面比較少見,大都發(fā)生在成人男性身上。損害是單個,初起為丘疹、質(zhì)硬,丘疹擴(kuò)大變成斑片,角層增厚粗糙不平,形成疣狀增殖,有較深溝紋分隔,加壓時常有少許膿液從縫中溢出,表面常覆以灰白色黏著性鱗痂,損害周圍繞以紅色浸潤帶??芍饾u向四周或一側(cè)緩慢擴(kuò)展,也可從中央愈合留下不規(guī)則或光滑柔軟的萎縮性疤痕。很少發(fā)生潰瘍。

  (3)瘰疬性皮膚結(jié)核:亦稱液化性皮膚結(jié)核,約占皮膚結(jié)核的10%一15%。多發(fā)生于兒童。常由淋巴結(jié)核、骨結(jié)核或關(guān)節(jié)結(jié)核等病灶直接侵犯皮膚或經(jīng)淋巴管蔓延至附近皮膚而發(fā)病。好發(fā)于頸側(cè),其次為腋下、腹股溝及上胸部等處。初起為黃豆至白果大,稍硬、無痛、可移動的皮下結(jié)節(jié)。漸增大并與皮膚黏著,局部皮膚變紅或暗紅,中心發(fā)生干酪樣物質(zhì)的稀薄膿液。鄰近可陸續(xù)發(fā)生新的皮下結(jié)節(jié),并相互連接或貫通呈帶狀分布,非常特殊。常遷延多年。愈后留凹凸不平的不規(guī)則索狀或橋狀疤痕。

  (4)硬紅斑:本病目前將其分為2型,一種為Bazin型,屬血源性皮膚結(jié)核病,另一種為Whitfield,是一種血管炎,即結(jié)節(jié)性血管炎。本病少見,多見于青年女性。好發(fā)于小腿屈面,常對稱分布,數(shù)不多。基本損害為豌豆至蠶豆大的皮下硬節(jié),以后逐漸增大并與皮膚粘連,呈暗紅色或紫紅色,結(jié)節(jié)經(jīng)3~4個月可漸軟化破潰。形成深在性不規(guī)則坑穴樣伴以陡峭或潛行性潰瘍,分泌稀薄淡黃色帶有干酪樣小塊膿液。潰瘍經(jīng)久不愈。愈后遺留萎縮性疤痕或色素沉著,易反復(fù)發(fā)生多年。

  (5)丘疹壞死性結(jié)核疹:少見,多見于青年女性。好發(fā)于四肢伸側(cè),尤以肘膝關(guān)節(jié)伸側(cè)為多,也可見于臀部及軀干,對稱分布,有群集傾向,基本損害位于真皮深處,為高粱至黃豆大硬性丘疹,呈暗紅或紫紅色。部分丘疹可自行吸收消失,多數(shù)丘疹經(jīng)1個月左右,中央發(fā)生壞死,繼而干涸結(jié)痂,痂去后可見小潰瘍,愈后留有萎縮性色素沉著性疤痕。病程漫長,常成批發(fā)生,尤以春秋季為甚。一般認(rèn)為系體內(nèi)結(jié)核桿菌經(jīng)血行播散至皮膚,并在皮膚迅速被消滅所致.但近年來有人根據(jù)血管病菌變的特征推測,本病很可能是血管炎的一種類型。

  皮膚結(jié)核病治療

  (一)全身化療:皮膚結(jié)核的化療,亦遵循肺結(jié)核的“早期、規(guī)律、全程、聯(lián)合、適量”化療原則。任何皮膚結(jié)核的治療,都應(yīng)是整體治療,治療前及治療中,應(yīng)仔細(xì)尋找其他部位潛在的結(jié)核病灶。治療中,要注意改善病人的健康狀況,注意休息,增加營養(yǎng)?;熕幬镌谄渌鹿?jié)已有詳述,在此不再贅述,療程1年左右。

  (二)外用藥物療法

  1、局部外用抗結(jié)核藥物:將各種抗結(jié)核藥物配制成含量不同的軟膏,乳膏涂擦于皮損部位,有抗炎、殺菌,抑菌,促進(jìn)病變組織吸收及愈合創(chuàng)面的作用。常用制劑有5%異煙肼軟膏,15%~20%對氨基水楊酸軟膏,10%鏈霉素軟膏,10%慶大霉素軟膏,1%卡那霉素軟膏,10%魚肝油軟膏,0.025%~0.1%維甲酸軟膏,每日涂擦2~4次。

局部外用抗結(jié)核藥物

  2、外用腐蝕性藥物:可選用2%焦性沒食子軟膏,無痛酚液,(晶狀酚50.0g、達(dá)克羅寧1.0%g、樟腦0.6g、無水酒精5.0g、甘油5.0g),對結(jié)核病變組織有破壞作用,先從5%開始,逐漸加大濃度。也可用純石碳酸、30%~60%三氯醋酸溶液,50%乳酸溶液,涂于增殖性的皮膚損害處進(jìn)行腐蝕、燒灼,破壞狼瘡結(jié)節(jié)、消除損害,待痂皮脫落后,根據(jù)皮損情況可重復(fù)治療。

  3、局部病灶注射:用異煙肼加利多卡因病灶周圍注射,也常用鏈霉素0.5~1.0g加1%普魯卡因5~10ml,根據(jù)病情可加醋酸去炎舒松10mg,注射于皮損基底部和其周圍,每周1次,6次為一療程。亦可選用異煙肼,丁胺卡那霉素,10%狼毒液作局部治療。

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