猝死是每個(gè)人都很害怕的一個(gè)詞，但是實(shí)際上，它離我們并不遠(yuǎn)。這兩天相信不少人都常?？吹叫脑葱遭肋@個(gè)詞，心源性猝死怎么辦?面對(duì)這樣的情況，我們必須掌握正確的急救知識(shí)。另外在平時(shí)掌握預(yù)防的方法，才能真正遠(yuǎn)離它。心源性猝死的表現(xiàn)有哪些?
1、對(duì)于平時(shí)身體狀況不錯(cuò)，沒有什么疾病困擾的人，定期的進(jìn)行體檢是很有必要的，體檢能幫助我們了解自己的身體健康情況。如果存在問題，可以早發(fā)現(xiàn)早治療，不要等到病情發(fā)展嚴(yán)重了，才想起來去看醫(yī)生，這時(shí)候治療難度就大了。
2、患有一些冠心病、高血壓的朋友，以及之前有過心梗的朋友，一定要經(jīng)常對(duì)自己的心臟進(jìn)行檢查，因?yàn)檫@些疾病都是可能會(huì)造成心臟問題的。要評(píng)估心源性猝死的可能，做好預(yù)防的措施。平時(shí)積極治療疾病，定時(shí)吃藥，重視不適癥狀。
3、平時(shí)的生活習(xí)慣一定要好，不要有抽煙、喝酒這些壞習(xí)慣。應(yīng)該注意把自己的體重控制在合理的范圍內(nèi)，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉。這樣能預(yù)防心血管疾病，從而減少心源性猝死的發(fā)生。避免過度勞累，合理的安排自己的生活和工作、學(xué)習(xí)，避免過大的壓力。
心源性猝死怎么辦
1.基本生命支持
(1)開放氣道一旦確診心臟驟停，立即就地進(jìn)行心肺復(fù)蘇，同時(shí)呼救。將患者仰臥于硬板床或地上，松解衣領(lǐng)、褲帶，使頭偏向一側(cè)，清除口腔內(nèi)異物，如假牙、粘液和嘔吐物等。一手置于患者額部，另手抬舉下頜，使其頭部后仰，頸部伸直，避免舌下墜阻塞氣道。
(2)人工呼吸迅速確定呼吸是否停止。如無自主呼吸，即行口對(duì)口人工呼吸。用手捏住患者鼻孔，深吸氣后貼緊患者口唇外緣用力吹氣。先吹氣2次，每次1000～1250ml。在人工呼吸過程中應(yīng)注意觀察患者的胸廓運(yùn)動(dòng)，參照其胸廓起伏情況控制吹氣量。避免發(fā)生胃脹氣而導(dǎo)致胃內(nèi)容物反流。如患者出現(xiàn)胃脹氣，應(yīng)將其側(cè)轉(zhuǎn)并壓迫上腹部，排出胃氣后繼續(xù)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。
(3)胸外按壓檢查頸動(dòng)脈搏動(dòng)，如動(dòng)脈搏動(dòng)消失，立即胸外按壓。操作者兩手掌重疊交叉置于患者胸骨中下段，雙肘關(guān)節(jié)伸直，利用身體重力有節(jié)奏地垂直向下按壓，將胸骨下段壓下4～5cm為宜，按壓后放松，使胸廓復(fù)原。按壓頻率約80次/分左右，同時(shí)觀察有無頸動(dòng)脈搏動(dòng)。按壓部位不宜過高或過低，切忌按壓胸骨下劍突處。按壓節(jié)律均勻，切忌用力猛擊造成胸骨或肋骨骨折和血、氣胸等并發(fā)癥。胸外按壓連續(xù)進(jìn)行，直至心跳恢復(fù)。如需描記心電圖、心內(nèi)注射或更換操作者，間斷時(shí)間不宜超過15秒。
(4)人工呼吸和胸外按壓同時(shí)進(jìn)行如一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇時(shí)，胸外按壓與人工呼吸之比約為15：2，如三人進(jìn)行心肺復(fù)蘇則約為5：1。
2.高級(jí)基本生命支持
(1)盡早應(yīng)用簡易人工呼吸器經(jīng)面罩加壓給氧并準(zhǔn)備氣管插管、簡易呼吸器和呼吸機(jī)。氣管插管操作應(yīng)迅速、熟練，爭取30秒內(nèi)完成，以免延誤搶救。護(hù)士應(yīng)迅速備齊吸引器等，及時(shí)清除呼吸道分泌物。
(2)建立靜脈通路及時(shí)輸注各種搶救藥物。一般選前臂靜脈，切忌因靜脈穿刺導(dǎo)致心肺復(fù)蘇中斷。一些患者因周圍靜脈塌陷而穿刺難以成功，可選用頸外靜脈或股靜脈插管。有些藥物如利多卡因、阿托品和腎上腺素等可經(jīng)氣管套管內(nèi)滴入。
(3)盡早心電監(jiān)護(hù)和心電圖檢查以明確心律失常的類型，并監(jiān)護(hù)心率及心律變化。
(4)抗心律失常的治療主要包括藥物、電擊復(fù)律及人工心臟起搏。
3.復(fù)蘇后處理
(1)維持有效循環(huán)心肺復(fù)蘇后可出現(xiàn)低血壓、心律失常和心功能不全。一旦血壓下降，除對(duì)癥治療外應(yīng)分析原因，予以病治療。有條件者宜行血液動(dòng)力學(xué)監(jiān)測，以指導(dǎo)用藥。對(duì)難治性休克，應(yīng)注意有無心肺復(fù)蘇后的其他并發(fā)癥，如氣胸、心包填塞或腹腔臟器損傷等。如發(fā)生左心功能不全，酌予強(qiáng)心、利尿和擴(kuò)血管治療，詳見有關(guān)章節(jié)。另外，復(fù)蘇成功后宜延用二期復(fù)蘇中有效的抗心律失常藥物治療，防止室性心律失常復(fù)發(fā)。
(2)維持有效的呼吸對(duì)昏迷者應(yīng)予氣管插管，在自主呼吸未恢復(fù)前予呼吸機(jī)輔助給氧，其間應(yīng)定期進(jìn)行血?dú)夥治?，以調(diào)整呼吸機(jī)給氧濃度、潮氣量、呼吸頻率及呼吸比等。應(yīng)用高濃度及純氧時(shí)，宜間斷給氧，如需長期吸氧，以鼻導(dǎo)管吸氧為宜，以防氧中毒。如氣管插管超過2～3日仍不能拔除，應(yīng)行氣管切開，并及時(shí)清除呼吸道分泌物，加強(qiáng)氣管切開護(hù)理。另外，可酌予呼吸中樞興奮劑如可拉明、洛貝林等，以促使患者盡早恢復(fù)自主呼吸。
