敗血癥的癥狀 它可能就潛伏在你身邊(2)

  敗血癥怎么治療

  1.基礎(chǔ)治療與對(duì)癥治療

  敗血癥患者的體質(zhì)差,癥狀重,病情需持續(xù)一段時(shí)間,故在應(yīng)用特效抗菌治療的同時(shí),還需注意補(bǔ)充各種維生素,能量合劑、甚至小量多次給予人血白蛋白(白蛋白)、血漿或新鮮全血以補(bǔ)充機(jī)體消耗、供給能量、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、支持器官功能,及時(shí)糾正水與電解質(zhì)紊亂,保持酸堿平衡,維持內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。有休克、中毒性心肌炎等嚴(yán)重毒血癥表現(xiàn)時(shí),可予升壓藥、強(qiáng)心藥及(或)短程腎上腺皮質(zhì)激素。高熱劇烈頭痛、煩躁不安者可予退熱劑與鎮(zhèn)靜劑。需加強(qiáng)護(hù)理,注意防止繼發(fā)性口腔炎、肺炎、泌尿系感染及褥瘡等。

肺炎、泌尿系感染及褥瘡

  2 病原治療

  由于近年來(lái)敗血癥致病菌的種類逐漸發(fā)生變遷,廣譜抗生素的大量應(yīng)用,各類細(xì)菌耐藥性自然發(fā)生率高及敗血癥引發(fā)MSOF極為常見,病死率較高。故致病菌的鑒別及對(duì)抗菌藥物敏感性的測(cè)定是敗血癥臨床治療的基礎(chǔ),而合理選用敏感的抗生素則是治療的關(guān)鍵。

  3.腎上腺皮質(zhì)激素

  敗血癥患者能否使用腎上腺皮質(zhì)激素仍未定論。普遍認(rèn)為短期使用合適劑量可以對(duì)急性炎癥產(chǎn)生抑制作用。在內(nèi)毒素激活單核巨噬細(xì)胞之前應(yīng)用,則可顯著減少細(xì)胞因子的產(chǎn)生。故應(yīng)注意使用時(shí)機(jī)、用量和療程。

敗血癥患者能否使用腎上腺皮質(zhì)激素仍未定論

  4. MSOF的防治

  敗血癥是MSOF的重要原因之一,而MSOF則是敗血癥死亡的主要原因。積極預(yù)防和治療MSOF是降低敗血癥病死率的關(guān)鍵。對(duì)MSOF應(yīng)采取營(yíng)養(yǎng),代謝和免疫支持治療為主要措施的綜合治療,早期預(yù)防和控制感染、早期系統(tǒng)器官功能支持,以維持組織氧平衡和機(jī)體內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。

  結(jié)語(yǔ):敗血癥不是常見的疾病,如果有皮膚損傷,出現(xiàn)紅點(diǎn)、皮疹等情況,可能是敗血癥的早期癥狀,之后患者會(huì)發(fā)燒,體溫不穩(wěn)定,后會(huì)有拉血、吐血等等癥狀,這個(gè)時(shí)候一定要警惕,及時(shí)的進(jìn)行治療,不能錯(cuò)過(guò)佳的治療時(shí)間。

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