惡露是產(chǎn)婦在分娩之后的正常生理反應(yīng)，而惡露的質(zhì)量以及持續(xù)時間都是衡量產(chǎn)婦身體恢復情況的重要指標。那么你知道產(chǎn)后惡露是如何發(fā)生的嗎，產(chǎn)后惡露多久干凈呢，產(chǎn)后惡露的危害有哪些，產(chǎn)后惡露不凈該如何治療呢?想知道的朋友就一起來看看吧。
惡露一般分為血性惡露、漿性惡露、白色惡露三個階段，隨著寶寶出生時間而依次的更替。產(chǎn)婦剛生完寶寶，其陰道流出的多為鮮紅色的的血液及壞死的脫膜組織，一般持續(xù)3-5天，醫(yī)學上將這一時期的惡露稱為血性惡露;一般到寶寶出生一周之后，惡露的顏色會逐漸的變淺，且陰道流出的物質(zhì)也減少，但較為粘稠，有大量的宮頸黏液，這一時期的惡露稱為漿性惡露;一般到寶寶出生兩個星期左右，產(chǎn)婦陰道流出的物質(zhì)顏色變得更淺，呈白色，其中含有表皮細胞、白細胞等，這個時期分泌的惡露被稱為白色惡露。
產(chǎn)后惡露多久干凈
一般產(chǎn)婦，其產(chǎn)后惡露持續(xù)的時間為3個星期，也就是18-25天左右便干凈了，有的可能會延長到40天左右。如果產(chǎn)婦惡露的排泄的時間超過了這個范圍，且惡露的顏色、質(zhì)地、數(shù)量及氣味發(fā)生了明顯的變化，則視為惡露異常。
排出惡露的黃金時期
第一周是新媽媽排惡露的黃金時期，飲食不宜大補，因為大補容易導致血壓上升、血管擴張、加劇出血，延長子宮的恢復期，造成惡露不絕。人參、桂圓等大補、大熱食物不宜食用，烏梅和南瓜也不利于惡露排出。
新媽媽應(yīng)在飲食清淡、稀軟的基礎(chǔ)上多樣化，吃一些雞蛋、雞肉、小米粥、湯面、豆類及豆制品等，甜點也可以幫助排出惡露。
產(chǎn)后惡露不凈的原因
女性產(chǎn)后惡露不凈的原因大致上與身體虛弱有關(guān)，多為氣虛血瘀或血熱。氣虛的婦女產(chǎn)前本身血氣不足，加上分娩時失血產(chǎn)后也沒有好好調(diào)理進補，以致操勞傷脾傷氣不能攝血，血瘀者惡露瘀結(jié)以致血行不暢;血熱的婦女因分娩時失血陰虛則血熱迫熱妄行。
1.產(chǎn)后惡露不凈有可能導致局部和全身感染，嚴重者可發(fā)生敗血癥。
2.剖宮產(chǎn)所導致的惡露不凈還容易引起切口感染裂開或愈合不良，甚至需要切除子宮。
3.惡露不凈要注意，也是易發(fā)生的是晚期產(chǎn)后出血，甚至大出血休克，危及產(chǎn)婦的生命。
產(chǎn)后惡露不凈的治療
首先要明確病因，針對病因進行相應(yīng)的治療。
1.組織物殘留
B超檢查提示宮內(nèi)光團的話，則必須行清宮術(shù)，順產(chǎn)的產(chǎn)婦可以直接行清宮術(shù)，如果是剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦建議在B超定位下行清宮術(shù)比較安全，術(shù)后要給予預(yù)防感染和促進子宮收縮的治療。
2.產(chǎn)后子宮復舊不良
B超常會提示子宮大，宮腔內(nèi)有積液，積血可能性大，由于產(chǎn)后子宮收縮欠佳，子宮內(nèi)有殘留的積液，積血，導致陰道有不規(guī)則的少許出血，如果是這種情況的話則必須先予肌注縮宮素或者靜滴縮宮素，然后再加用中藥促進子宮收縮治療，必要時還要口服抗生素預(yù)防感染;堅持母乳喂養(yǎng)有利于產(chǎn)后子宮收縮和復舊。
3.產(chǎn)褥感染
導致子宮內(nèi)膜炎癥出現(xiàn)產(chǎn)后惡露不凈，如果是這種情況化驗血常規(guī)會提示白細胞升高，中性比例升高，B超檢查常提示未見明顯異常，需要給予輸液抗感染治療者，如果有進行母乳喂養(yǎng)的話，則好使用頭孢三代的抗生素配伍甲硝唑靜滴治療，治療時間為3～5天。
