之前，47歲的女明星伊能靜近因剖腹產(chǎn)傷口感染問題與美國醫(yī)生引起的沖突，或跟剖腹產(chǎn)后傷口縫合有關(guān)，這就引起了廣大高齡產(chǎn)婦的重視，下面就為大家講講關(guān)于剖腹產(chǎn)后傷口縫合與護(hù)理的知識。
“全面二孩”時代，不少產(chǎn)婦因?yàn)榈谝惶ナ瞧矢巩a(chǎn)，面臨和伊能靜相同的處境：高齡、第二次剖腹產(chǎn)，那么，是否出現(xiàn)傷口感染的幾率會升高?又該注意如何護(hù)理產(chǎn)后傷口呢?
女子剖腹產(chǎn)后傷口竟是這樣縫合的
伊能靜在美國產(chǎn)后傷口感染事件也引起了國內(nèi)婦產(chǎn)科醫(yī)生們的關(guān)注和討論。
醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師告訴記者，“這種案例在國內(nèi)非常罕見，我工作30年也沒見過像這么嚴(yán)重的情況”。
不少網(wǎng)友認(rèn)為，伊能靜之所以產(chǎn)后傷口難以恢復(fù)，跟她的高齡以及二次剖腹有關(guān)。
不過，主任醫(yī)師認(rèn)為，高齡其實(shí)不會影響傷口的恢復(fù)，二次剖腹也不會延長傷口愈合時間?！敖^大部分的原因是跟傷口縫合不好導(dǎo)致感染以及產(chǎn)婦自身體質(zhì)有關(guān)?！?/p>
表皮用可吸收的美容線
專家指出，有些特殊體質(zhì)的產(chǎn)婦，對縫線不吸收，也會導(dǎo)致傷口難以愈合。
“我曾經(jīng)遇到一名產(chǎn)婦，做了剖腹產(chǎn)后，脂肪層縫的是絲線，表皮用的是可吸收的美容線，雖然沒有出現(xiàn)傷口化膿，但過兩三個月就從疤痕上冒出一個線頭和一個小膿包，抽掉后過一段時間又冒出一個線頭，整整持續(xù)了兩年?！贬t(yī)師介紹，根據(jù)醫(yī)生習(xí)慣不同，剖腹產(chǎn)縫合有的內(nèi)外都用可吸收的美容線，有的脂肪層用絲線，外部用可吸收的美容線?！暗械漠a(chǎn)婦對美容線也會不吸收?！?/p>
專家認(rèn)為，除了醫(yī)生縫合傷口的技術(shù)外，一般在剖腹產(chǎn)前有過發(fā)燒的產(chǎn)婦，傷口感染的幾率會增加。而有的明星為了產(chǎn)后迅速恢復(fù)身材，嚴(yán)格控制飲食，容易導(dǎo)致營養(yǎng)不足，也會影響傷口的愈合。
傷口不適切勿亂用抗生素
伊能靜在微博上表示，美國醫(yī)生一方面不承認(rèn)傷口縫合有問題，另一方面“私下”給了她一瓶抗生素，但服用后并沒有效果。后來在另一位醫(yī)生處抽血檢驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，這種抗生素對她的體質(zhì)無效。
醫(yī)師指出，讓產(chǎn)婦自己服用抗生素消炎是一個錯誤的做法。產(chǎn)婦住院期間，常規(guī)換藥時如果發(fā)現(xiàn)傷口感染了，醫(yī)生會把膿液拿去做細(xì)菌培養(yǎng)，根據(jù)培養(yǎng)出的細(xì)菌對癥使用抗生素。“如果是大腸桿菌感染，對青霉素過敏，但用了紅霉素，治療效果肯定就不好了。而每個產(chǎn)婦傷口感染的細(xì)菌可能都不一樣?！睋?jù)悉，細(xì)菌培養(yǎng)一般3-5天就能出結(jié)果，但如果兩個星期都沒長出來，就證明沒有細(xì)菌。傷口清創(chuàng)之后，如果仍有化膿，建議還是要用抗生素，明確細(xì)菌種類的，一般要用3天的抗生素，有發(fā)燒的話，還要根據(jù)具體病情決定服用抗生素的時間。
服用抗生素期間是否能夠繼續(xù)母乳喂養(yǎng)是很多產(chǎn)婦關(guān)心的問題。醫(yī)師指出，這個問題不能一概而論。醫(yī)生開消炎藥時會考慮產(chǎn)婦哺乳的需求，主要是頭孢類的抗生素，可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。但如果特殊的菌種需要用到氧氟沙星之類的抗生素，醫(yī)生也會明確告知必須等藥物代謝完了才能繼續(xù)母乳。這期間媽媽可以將奶擠出來后丟棄。“不過，一般發(fā)燒超過38.5 ，我們也不建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，應(yīng)該待體溫降到正常再喂奶。”
