孕期不同,胎動的次數(shù)也有所差異,妊娠7~8個月時,胎動較頻繁,到妊娠9個月后,胎動稍有減少。一天之中,胎動次數(shù)也不相同,通常早上較少,以后逐漸增多,晚上多,每小時可達10次左右。胎動計數(shù)就是準(zhǔn)媽媽們接收胎兒發(fā)出的信息的簡便有效的方法。具體的方法為每天早、中、晚各計數(shù)1小時的胎動次數(shù),并記錄之。胎動計數(shù),可以采用在紙上劃“正”字計數(shù),胎動1次,劃1條杠;也可用紐扣等計數(shù),胎動1次,在小碗內(nèi)放1顆紐扣,1小時后點數(shù)。計數(shù)時應(yīng)心情平靜,情緒放松,不宜取仰臥位,應(yīng)取左側(cè)臥位或坐位。計數(shù)的1小時內(nèi),應(yīng)思想集中,排除干擾,專心體會每一次胎動。正常情況下,每小時為3~5 次。將每天3次胎動計數(shù)之和乘以4,即為12小時胎動數(shù)的總和,正常情況下應(yīng)為30~40次。倘若,胎動計數(shù)1小時少于3次,或12小時胎動總和少于20 次,這就是胎兒向準(zhǔn)媽媽發(fā)出的SOS,向準(zhǔn)媽媽報告自己在子宮內(nèi)發(fā)生了缺氧險情,請求救援。這時準(zhǔn)媽媽應(yīng)立即赴醫(yī)院急診,千萬別延誤。
胎兒發(fā)生早期缺氧時,胎心的心臟仍具有較好的代償功能,可以繼續(xù)有規(guī)律地跳動,因此,此時聽胎心仍可能正常,但已可出現(xiàn)胎動減少。如果這一階段的胎動減少,而孕婦沒有進行胎動計數(shù)而未能及時發(fā)現(xiàn),也就不能得到及時、有效的治療,宮內(nèi)胎兒缺氧將持續(xù)存在或進一步加劇。宮內(nèi)缺氧進一步加重時,不僅胎動進一步減少,而且,胎心也會發(fā)生改變,嚴(yán)重時甚至引起胎動消失。所以,胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧時,胎動減少先于胎心改變,通常胎動出現(xiàn)減少、消失至胎兒死亡,大約有10小時左右。若能按時、認真進行胎動計數(shù),完全有可能及時發(fā)現(xiàn)胎動減少,立即到醫(yī)院搶救,胎兒有較大的存活可能。胎動計數(shù)是一種簡便有效的產(chǎn)前自我監(jiān)護手段,是胎兒宮內(nèi)安危的“警示器”。
胎兒發(fā)生宮內(nèi)缺氧的原因十分復(fù)雜,且大多事出有因。宮內(nèi)缺氧引起的胎動減少常見于胎盤功能減退的疾病,如過期妊娠、妊高征、羊水過少及妊娠合并肝內(nèi)膽汁淤積癥等,凡合并有以上疾病者,胎動計數(shù)尤為必要。有不少準(zhǔn)媽媽認為一天3次,天天要計數(shù),挺煩人的,常閑著沒事時數(shù)一次,忙了、忘了就不數(shù);還有的不是胎動一次就在紙上畫一下,而是記在“心里”,結(jié)果一小時后再也記不起多少次,只得自己估計一下。雖然,她們中的大多數(shù)沒有發(fā)生胎兒意外,但在少數(shù)準(zhǔn)媽媽身上的確因此發(fā)生了悲痛的后果。孕婦不監(jiān)測胎動,猶如停機的雷達,不可能獲得無線電信號,當(dāng)然不可能發(fā)現(xiàn)險情。
準(zhǔn)媽媽們,為了胎兒安全,請架起你們心靈的雷達,定時接收胎兒發(fā)出的每一個信息。
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胎兒的心音,約于妊娠20周以后才能聽到。正常的胎心音為120~160次/分,它是一種類似鐘表的“滴答”聲,是雙音,胎心音是世界上美妙的音樂。
家庭中,孕婦自己監(jiān)護胎心音是不可能的,通常由準(zhǔn)爸爸來監(jiān)聽。聽取胎心音時,孕婦取仰臥位,褪下褲子,暴露腹部。監(jiān)聽前,應(yīng)先捫清胎兒背部,因為胎心音在胎兒背側(cè)聽診清楚。確定胎背側(cè)后,準(zhǔn)爸爸將特制的直筒聽診器,放在孕婦腹壁上聽取。正常頭位胎兒的胎心音可在左下腹部或右下腹部尋找,臀位者可在臍左上腹或臍右上腹部尋找。每天早、晚各聽一次,每次一分鐘。若發(fā)現(xiàn)胎心率>160次/分,或<120次/分,或胎心音不規(guī)律時,再重復(fù)聽2分鐘,如仍未改善,提示胎兒在子宮內(nèi)出現(xiàn)了險情,應(yīng)立即去醫(yī)院急診。
準(zhǔn)爸爸聽取胎心音,先由醫(yī)生傳授聽診方法及注意點后,才有可能掌握聽診方法,開始數(shù)胎心率時,常常跟不上胎心跳動的速度,會“掉隊”,練習(xí)一段時間后,就可做到準(zhǔn)確數(shù)數(shù)了。聽取胎心音時,應(yīng)注意與孕婦腹主動脈搏動音區(qū)別,腹主動脈搏動音是“夫、夫”的單音,每分鐘搏動與孕婦的脈搏或心率一致,約 80次/分左右。
?、禍y體重──孕婦健康的測試卡
每次產(chǎn)前檢查都要求孕婦測量體重,你知道這是為什么?原來從孕婦體重變化可以反映孕婦和胎兒生長發(fā)育正常與否。
女性妊娠后,隨著胎兒長大、子宮增大、乳房進一步發(fā)育、胎盤與羊水的形成以及母體的血液、組織間液及脂肪等生理變化,導(dǎo)致孕婦體重逐漸增加。孕期體重正常增加是營養(yǎng)均衡的標(biāo)志,也是妊娠過程正常的表現(xiàn),所以,體重測量是每次產(chǎn)前檢查時必測的項目。
妊娠13周前體重大多無明顯改變,平均增加1 000 g左右。妊娠13周后每周體重平均增加350 g,妊娠20周后每周體重約增加500 g,至足月妊娠時體重平均約增加12.5 kg。倘若,孕婦的體重增加太多或太少,甚至停止增重,常常是妊娠異常的表現(xiàn),應(yīng)引起高度重視。導(dǎo)致妊娠中、晚期體重增加異常,大致有以下原因。
?、湃焉锼[。妊娠水腫是孕婦體重增加的較常見的原因,約有50%左右的孕婦可出現(xiàn)水腫,大多為輕度水腫。主要是因增大的子宮壓迫,使下肢靜脈血的回流受阻所致。經(jīng)過側(cè)臥位或抬高下肢休息后,均可使下肢水腫逐漸消退。若水腫較嚴(yán)重或體重明顯超過0.5kg/周,應(yīng)考慮其他原因引起的水腫,如低蛋白血癥、妊娠高血壓綜合癥等。
?、蒲蛩^多。胎兒生長在羊膜囊內(nèi),需要一定量的羊水保護。羊水量過多應(yīng)視為異常,妊娠晚期的羊水量約為800~1000毫升,若羊水量≥2000毫升,稱為羊水過多。羊水過多主要因胎兒畸形引起,雙胎或多胎也常伴有羊水過多。羊水過多可以導(dǎo)致孕婦體重異常增加。
?、蔷薮髢号c多胎妊娠。體重≥4000克的新生兒稱為巨大兒,巨大兒常見于糖尿病孕婦,巨大兒又易引起肩難產(chǎn)。發(fā)現(xiàn)胎兒過大應(yīng)對孕婦進行有關(guān)糖尿病的診治,確診巨大兒應(yīng)選擇合適的分娩方式,以確保胎兒安全。多胎妊娠者易并發(fā)妊高征等疾病,應(yīng)及時注意防治。
⑷胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的孕婦,體重多為增長緩慢,甚至“停滯不前”,可結(jié)合妊娠圖的宮高增長情況及B檢查確診。胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩兒中,有部分患兒可能存在發(fā)育異常,應(yīng)加以注意。
孕婦體重增加是妊娠正常與否的試金石,一旦發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)認真尋找原因,加以處理,以確保妊娠進展正常。測量體重前排空小便,脫鞋,計算體重時,應(yīng)注意衣服增減對體重的影響,使所測體重盡量接近實際體重。
結(jié)語:以上就是小編為大家介紹的關(guān)于孕婦孕期檢查的相關(guān)內(nèi)容,通過文中的介紹,我們知道了孕婦檢查項目有哪些,知道了檢查項目對孕婦的好處,大家也可以通過這些各項檢查能很好的了解寶寶的情況。