胎心音往往在胎兒的背側聽診比較清楚,當子宮壁較敏感,或者肥胖等其他原已導致的胎位評估困難者有一定的幫助。
(3)陰道及宮頸檢查
陰道檢查往往在早孕期6~8周期間進行,需要注意無孕前檢查的孕婦需要進行常規(guī)的宮頸細胞學檢查以除外宮頸病變,如果發(fā)現(xiàn)有宮頸細胞學的異常需要酌情行陰道鏡檢查。在孕晚期可以在進行陰道檢查的同時學要進行骨盆測量,骨盆測量中為重要的徑線是坐骨結節(jié)間徑,即骨盆出口平面的橫徑,如出口平面正常可以選擇陰道試產(chǎn)。骨盆外測量目前已經(jīng)廢棄不用。
5.輔助檢查及其臨床意義
(1)血常規(guī)
一般在早孕期和晚孕期30周進行血常規(guī)的檢查。孕婦血液稀釋,紅細胞計數(shù)下降血紅蛋白值降至110g/L為貧血。白細胞自孕7~8周開始增加至30周增加至高峰,有時可以達到15×109/L,主要是中性粒細胞增加,需要與臨床感染性疾病進行鑒別。孕晚期檢查血常規(guī)注意有無出現(xiàn)貧血,及時補充鐵劑。
(2)尿常規(guī)
孕期尿常規(guī)與非孕期一致,但由于陰道分泌物增多可能會對于結果有一定的干擾,在孕中晚期需要注意尿蛋白的情況。每次產(chǎn)前檢查的時候均需要進行尿常規(guī)的檢查。
(3)肝腎功能檢查
妊娠期肝腎負擔加重,需要了解早孕期肝腎功能狀態(tài),如存在基礎病變需要進一步的檢查明確疾病的類型評估妊娠風險。有些妊娠并發(fā)癥如先兆子癇和妊娠期急性脂肪肝均可以累及肝腎功能。在早孕期和晚孕期需要監(jiān)測兩次。
(4)梅毒血清學檢查
患梅毒后妊娠的孕婦需要在孕期進行檢查,如早期妊娠感染梅毒需要根據(jù)情況給予治療,減少梅毒病原體對于胎兒的損害。
(5)乙型肝炎表面抗原
乙肝孕婦可以通過母胎傳播而導致新生兒乙肝病毒感染,因此在早孕期即需要進行篩查,不提倡孕期進行乙肝免疫球蛋白的阻制,生后需要進行主動免疫聯(lián)合被動免疫預防新生兒肝炎。
(6)ABO及Rh血型
主要與判斷和預防母兒血型不合有關,中國人Rh陰性血較為罕見,3~4‰。測定血型是因Rh陰性的孕婦由于丈夫為Rh陽性其胎兒血型為Rh陽性時出現(xiàn)母兒Rh血型不合,會引起胎兒的宮內(nèi)水腫,嚴重時胎死宮內(nèi),需要給予及時地治療。ABO血型系統(tǒng)出現(xiàn)胎兒溶血的風險相對小。
結語:以上就是為大家介紹產(chǎn)前檢查有哪些項目的全部內(nèi)容,相信大家在看完全文之后已經(jīng)了解了產(chǎn)前檢查都有哪些項目了吧,產(chǎn)前檢查是非常重要的環(huán)節(jié),它能夠幫助了解孕婦的身體情況,確定孕婦是否可以生寶寶。