異常分娩處理
產(chǎn)力
1、子宮收縮乏力:①協(xié)調(diào)性宮縮力:一旦出現(xiàn),出現(xiàn)尋找原因,檢查有無頭盆不稱與胎位異常,陰道檢查了解宮頸擴張和胎先露下降情況。若有頭盆不稱,估計不能經(jīng)陰道分娩者及時行剖宮產(chǎn)術(shù);若無頭盆不稱的胎位異常,估計能經(jīng)陰道分娩者,應采取加強宮縮的措施。②不協(xié)調(diào)性宮縮乏力:處理原因是調(diào)節(jié)宮縮,恢復正常節(jié)律及其極性。
子宮收縮過強
①協(xié)調(diào)性宮縮過強:處理原則是有急產(chǎn)史者應在預產(chǎn)期前1-2周提前住院待產(chǎn)。提前做好接產(chǎn)及搶救新生兒窒息的準備,產(chǎn)后仔細檢查宮頸、陰道、外陰,若有撕裂及時縫合。②不協(xié)調(diào)性宮縮過強:強直性子宮收縮一旦確診,應及時給予子宮收縮抑制劑,若屬梗阻性原因,應產(chǎn)即行剖宮產(chǎn)術(shù)。出現(xiàn)子宮痙攣狹窄環(huán)時應認真尋找原因,停止陰道操作及停用縮宮素等,若經(jīng)上述處理,仍不緩解,宮口未開全應立即行剖宮產(chǎn)術(shù),若胎死宮內(nèi),宮口開全,可行乙醚麻醉經(jīng)陰道分娩。
產(chǎn)道
包括骨產(chǎn)道和軟產(chǎn)道,臨床上以骨產(chǎn)道異常多,產(chǎn)道異??墒固好涑鍪茏琛0l(fā)現(xiàn)產(chǎn)道異常,首先應明確種類,明確狹窄骨盆類別和程度,了解胎位,胎兒大小,胎心率,宮縮強弱,宮口擴張程度,胎先露下降程度,破膜與否,結(jié)合年齡、產(chǎn)次、既往分娩史進行綜合判斷,決定分娩方式。
胎位
包括胎頭位置異常,臀先露及肩先露,是造成難產(chǎn)常見原因。1、持續(xù)性枕后位、枕橫位。處理原則:在骨盆無異常,胎兒不大時,可以試產(chǎn)。試產(chǎn)時應嚴密觀察產(chǎn)程,注意胎頭下降,宮口擴張程度,宮縮的強弱及胎心有無改變。2、胎頭高直位。處理原則:當高直前位時,若骨盆正常,胎兒不大,產(chǎn)力強,應給予充分試產(chǎn)機會,若試產(chǎn)失敗再行剖宮產(chǎn)術(shù)結(jié)束分娩,當為高直后位時因很難經(jīng)陰道分娩,一經(jīng)確診應行剖宮產(chǎn)術(shù)。
總結(jié):本文為大家介紹了異常分娩的相關(guān)知識,相信大家現(xiàn)在對異常分娩更加了解了。生孩子本身就是一個伴隨著疼痛的過程,異常分娩時更加困難。所以懷孕的朋友要定期產(chǎn)檢,以排除一些危險。