妊娠期糖尿病主要是指在懷孕前沒有，而懷孕后才引發(fā)的糖尿病，它是由于妊娠期一系列生理變化造成糖代謝異常而引起的。那么，妊娠期糖尿病怎么辦?妊娠期糖尿病癥狀有哪些呢?如何預(yù)防妊娠期糖尿病?一起來看看吧。
妊娠期糖尿病怎么辦
1、飲食治療
是糖尿病的一項(xiàng)基礎(chǔ)治療，不論糖尿病屬何類型和病情輕重或有無并發(fā)癥，是否在用胰島素治療都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行和長期堅(jiān)持飲食控制。多吃粗糧、膳食纖維，補(bǔ)充蛋白質(zhì)等。但要注意，應(yīng)該避免過分控制飲食，否則會導(dǎo)致孕婦饑餓性酮癥及胎兒生長受限。
2、藥物治療
有些孕婦即使調(diào)整了飲食習(xí)慣也無法控制糖尿病，當(dāng)飲食控制失效時(shí)，好應(yīng)用胰島素以控制血糖水平早孕后胰島素的用量進(jìn)行性增加。妊娠不同時(shí)期機(jī)體對胰島素需求不同，妊娠32～36周胰島素用量達(dá)高峰，妊娠36周后胰島素用量稍下降，特別在夜間。
3、孕期母兒監(jiān)護(hù)
若患了妊娠期糖尿病，在整個(gè)懷孕期間無論病情是否嚴(yán)重，都應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)督下嚴(yán)格控制飲食并定期檢查身體，密切監(jiān)測血糖變化，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量，才能避免疾病惡化，造成嚴(yán)重后果。孕早期每周檢查一次，直至妊娠第10周。妊娠中期應(yīng)每兩周檢查一次，除調(diào)整胰島素用量外，還應(yīng)同時(shí)進(jìn)行眼底檢查。妊娠32周以后應(yīng)每周檢查一次，除了注意孕婦的情況外，還應(yīng)密切關(guān)注胎兒的發(fā)育，胎盤功能等，必要時(shí)住院。
若孕婦妊娠期糖尿病程度較輕，用藥后獲得控制，情況穩(wěn)定，胎盤功能良好胎兒不過大，則可妊娠至足月，經(jīng)陰道分娩糖尿病患者決定引產(chǎn)或經(jīng)陰道分娩者，當(dāng)產(chǎn)程達(dá)12小時(shí)應(yīng)結(jié)束分娩，除非確定在其后4小時(shí)內(nèi)能經(jīng)陰道分娩因?yàn)楫a(chǎn)程超過16小時(shí)，孕婦的糖尿病就難于控制，有發(fā)生酮癥酸中毒的可能分娩過程中要密切觀察胎兒情況，必要時(shí)宜采用剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩。
4、分娩處理
(1)分娩時(shí)機(jī)
首先要確定適當(dāng)?shù)姆置鋾r(shí)機(jī)，對于妊娠期糖尿病的孕婦，原則上應(yīng)該通過方法盡量推遲終止妊娠的時(shí)間。血糖控制良好，孕晚期無合并癥，胎兒宮內(nèi)狀況良好，應(yīng)等待至妊娠38～39周終止妊娠。如果血糖控制不滿意，并且有其他的并發(fā)癥出現(xiàn)，經(jīng)過及早抽取羊水，了解胎肺成熟情況，促胎兒肺成熟，胎肺成熟后應(yīng)立即終止妊娠。
(2)分娩方式
妊娠合并糖尿病本身不是剖宮產(chǎn)指征，有巨大胎兒、胎盤功能不良、胎位異?；蚱渌a(chǎn)科指征者，應(yīng)行剖宮產(chǎn)。有大于10年的糖尿病病史，同時(shí)伴隨有不良妊娠史的孕婦應(yīng)該放寬剖宮產(chǎn)指征。
(3)分娩期處理
一般要注意休息，給予適當(dāng)?shù)娘嬍?，并且密切關(guān)注血糖、尿糖及酮體變化，及時(shí)調(diào)整胰島素用量，加強(qiáng)胎兒監(jiān)護(hù)。對于經(jīng)陰道分娩的孕婦，應(yīng)嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)血糖水平，臨產(chǎn)后仍采用糖尿病飲食。產(chǎn)程應(yīng)在12小時(shí)內(nèi)。剖宮產(chǎn)孕婦應(yīng)在手術(shù)前一日停止應(yīng)用晚餐前精蛋白鋅胰島素，手術(shù)日停止皮下注射胰島素。術(shù)后每2～4小時(shí)測一次血糖，直到飲食恢復(fù)。
妊娠期糖尿病癥狀
1、饑餓感
饑餓感是妊娠期糖尿病早期常見的癥狀，但許多人認(rèn)為，孕婦是一個(gè)人的嘴巴，兩個(gè)人的飯量，所以很容易感到饑餓，因此這個(gè)癥狀常常會被忽略。
