腰椎間盤突出就是髓核突出壓迫神經(jīng)根，它的主要的癥狀是腰腿痛。腰椎間盤突出的患者也比較的多，但是有很多的人不知道如何診斷腰椎間盤突出，今天小編為大家準(zhǔn)備了腰椎間盤突出的相關(guān)內(nèi)容，希望大家喜歡。
1.急性腰扭傷
急性腰扭傷表現(xiàn)于腰肌痙攣，可山現(xiàn)暫時(shí)性脊校側(cè)彎。
由于腰臀部肌肉痙攣反映，可出現(xiàn)向下肢放散疼痛的假性坐骨神經(jīng)痛癥狀。
疼痛的反映，可出現(xiàn)直腿抬高的牽涉性受限，而不存在于椎旁的壓痛放射癥狀。
屈頸試驗(yàn)檢查為陰性，無(wú)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)功能障礙。
2.腰臀部肌肉、筋膜炎
主要表現(xiàn)于腰臀部疼痛，并可出現(xiàn)向下肢放散的牽涉性疼痛。
觸診時(shí)痛點(diǎn)在筋膜、肌肉組織，并有肌纖維組織炎癥的捻發(fā)感。腰椎外觀無(wú)側(cè)彎畸形。
3.梨狀肌損傷
梨狀肌的腫脹、增厚都可能影響刺激坐骨神經(jīng)，出現(xiàn)向下肢放射痛與直腿拾高輕度受限的癥狀。進(jìn)行梨狀肌牽拉試驗(yàn)的時(shí)候會(huì)出現(xiàn)明顯體征反映，但是腰部無(wú)壓痕與放射痛的癥狀。神經(jīng)功能檢查無(wú)改變。
4.坐骨神經(jīng)炎
經(jīng)常因?yàn)楦惺茱L(fēng)濕造成坐骨神經(jīng)的無(wú)菌性炎癥。腰腿可能發(fā)生持續(xù)性疼痛，特別在夜間更加的明顯。腰椎外觀沒(méi)有畸形，也沒(méi)有椎旁壓痛與放射癥狀。
5.腰椎骶化畸形
腰椎骶化由于橫突發(fā)育肥大可刺激坐骨神經(jīng)出現(xiàn)腰腿痛癥狀，但脊柱外觀無(wú)側(cè)彎畸形，屈頸試驗(yàn)為陰性，一般不出現(xiàn)下肢神經(jīng)功能障礙，X線片可明確觀察能化畸形。
6.腰椎椎弓裂引起腰椎滑脫
因?yàn)榛搶?duì)神經(jīng)的影響，可能會(huì)出現(xiàn)下膠神經(jīng)癥狀。但是腰部活動(dòng)功能并無(wú)障礙，表現(xiàn)為間歇性破行癥狀。腰腿痛可在休息以后，癥狀明顯減輕，腰椎因?yàn)橄蚯盎?，生理前突明顯加大。X線片可明確鑒別。
7.腰椎椎管狹窄癥
具有典型的間歇性破行癥狀，脊柱多無(wú)畸形，下助雖有神經(jīng)癥狀，但直腿抬高仍保持在60°以上。行走下肢疼痛后采用下蹲屈位即可緩解。檢查可明確診斷。
8.腰椎結(jié)核
腰椎結(jié)核一般只有腰及臀部的疼痛，早期很少有下肢放射痛，骨質(zhì)破壞后可出現(xiàn)類似腰椎間盤突出的脊椎畸形。寒性膿腫外觀可觸診。X線片可見(jiàn)骨質(zhì)變化。病發(fā)期盯出現(xiàn)低熱與全身乏力精神不振等癥狀。
9.椎管內(nèi)腫瘤
分為硬膜內(nèi)與硬膜外兩種，臨床表現(xiàn)與中央型腰椎間盤出非常相似，極易發(fā)生誤診。兩者均存在壓迫下肢放射痛，大小便控制失常、神經(jīng)感覺(jué)與運(yùn)動(dòng)障礙等，雙側(cè)直腿拾高均可出現(xiàn)陰性。其鑒別診斷的關(guān)鍵在于影像學(xué)檢查以明確診斷。
總結(jié)：經(jīng)過(guò)上述的介紹，小編相信大家對(duì)腰椎間盤突出的診斷有了新的認(rèn)識(shí)，如果患者的病情比較嚴(yán)重就需要去醫(yī)院檢查與治療了，以免耽誤治療的佳時(shí)期，給自己帶來(lái)嚴(yán)重的傷害，如果您還想了解腰椎間盤突出方面的內(nèi)容，可以閱讀下面的文章。
