細(xì)辛—黃連
黃連大苦大寒,清泄胃火;細(xì)辛宣散,上行止痛,二藥合用,辛苦共施,寒熱井進(jìn),辛以散火,苦以降泄,細(xì)辛引黃連達(dá)少陰腎經(jīng),黃連引細(xì)辛達(dá)少陰心經(jīng),合用清宣心腎郁火。
細(xì)辛—五味子
五味子酸澀收斂,斂肺滋腎,生津斂汗,澀精止瀉;細(xì)辛辛散溫通,溫肺化飲,發(fā)散風(fēng)寒,祛風(fēng)止癢。細(xì)辛辛散開肺,五味子酸收斂肺,二者一開一合,開無耗散肺氣之弊,合無斂遏邪氣之虞,為開合理肺之妙劑,止咳定喘之效尤為顯著。臨證具體應(yīng)用時,用量應(yīng)靈活掌握,咳嗽初起,以開宣為主,多用細(xì)辛;久咳之后,以斂肺氣為要,多用五味子。細(xì)辛配五味子,見于《金匱要略》苓甘五味姜辛湯。
細(xì)辛—皂莢
皂莢辛散走竄,善化膠黏之痰,開風(fēng)痰之閉塞。細(xì)辛辛香宣散,善開結(jié)氣、宣郁滯、利氣開竅。二藥相伍,相輔相成,共奏宣肺氣、化痰涎、開清竅之功。皂莢、細(xì)辛合用,名曰通關(guān)散,出自《丹溪心法》,用治中惡客忤、中風(fēng)或痰厥所致的卒然口噤氣塞、人事不省、牙關(guān)緊閉、口流痰誕等癥。用時將皂莢、細(xì)辛等分極細(xì)末,吹少許入鼻,旋即得嚏而閉開神清?,F(xiàn)在也有用此二藥合蜂蜜制成通便條,塞入肛門,通過刺激腸壁而促進(jìn)排便,用治便秘或動力性腸梗阻。
細(xì)辛—甘草
甘草味甘,性平,能“解百毒而有效,協(xié)諸藥而無爭”(《紺珠經(jīng)》),《藥性論》謂之“國老”?!侗静菡吩?ldquo;毒藥得之解其毒,剛藥得之和其性,表藥得之助其外,下藥得之緩其速。”甘草為眾藥之主,經(jīng)方少不用者,甘草是臨床常用的調(diào)和藥性和解毒藥物。細(xì)辛為小毒之品,每與甘草配伍,相制為用,可以減低或消除細(xì)辛的毒性或副作用。
細(xì)辛的副作用
【副作用】
(一)傳統(tǒng)文獻(xiàn)
《本草綱目》:無毒。又記載“若單用末,不可過一錢(3g)。多則氣悶塞不通者死”。
(二)毒理試驗
LD50:水煎劑小鼠灌服的LD50為l2.875g/kg。細(xì)辛揮發(fā)油小鼠腹腔注射的LD50為0.247g/kg。
毒性反應(yīng):犬口服細(xì)辛水煎劑0.75g,即發(fā)生嘔吐,對犬的致死量,皮下注射和口服均為lg/kg。細(xì)辛浸出液的毒性大于水煎劑。細(xì)辛揮發(fā)油對蛙、兔、小鼠,均呈先興奮、后抑制,使隨意運動和呼吸減慢,反射消失,后呼吸麻痹而死亡。