生大黃和熟大黃治療急性上消化道出血,均有良好的止血效果,相同劑量下生大黃的作用更明顯,但熟大黃對(duì)胃腸道反應(yīng)小, 可大劑量應(yīng)用。生、熟大黃治療急性細(xì)菌性痢疾,與西藥組療效一致, 但熟大黃組副作用小,患者康復(fù)快。大黃含苦味質(zhì), 服用小劑量粉劑(0.6~0.9g )可促進(jìn)胃液分泌而有健胃助消化作用。
大黃的藥理作用
大黃對(duì)消化系統(tǒng)的影響
?、艦a下作用:作用表現(xiàn):一般在服藥后6~10小時(shí)排出稀便。瀉下有效成分:認(rèn)為主要是番瀉甙類。瀉下作用機(jī)理:番瀉甙在腸道細(xì)菌酶的作用下分解產(chǎn)生大黃酸蒽酮,大黃酸蒽酮可刺激大腸粘膜,使腸蠕動(dòng)增加而瀉下。另外還可抑制腸細(xì)胞膜上Na+、K+—ATP酶,阻礙Na+轉(zhuǎn)運(yùn),使腸內(nèi)滲透壓升高,保留大量水分,促進(jìn)腸蠕動(dòng)而瀉下。
?、评?、保肝。
⑶促進(jìn)胰液分泌、抑制胰酶活性。
?、瓤刮讣笆改c潰瘍。
對(duì)血液系統(tǒng)的影響
?、胖寡饔?/strong>
特點(diǎn):作用確切、見效快。止血有效成分:α-兒茶素、沒食子酸。止血作用機(jī)理:促進(jìn)血小板的粘附和聚集功能;增加血小板數(shù)和纖維蛋白原含量;降低抗凝血酶Ⅲ活性;使受傷局部的血管收縮。
?、平笛?/strong>
降低總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、極低密度脂蛋白及過氧化脂質(zhì)。具體方法:首先肥胖者取仰臥位,暴露腹部,先用熱毛巾熱敷腹部[有條件的可用紅外線燈或用離子噴霧器照射腹部5-10分鐘,燈距25-30cm]以感到溫?zé)崾孢m為宜(注意避免灼傷皮膚)。再將大黃涂布于腹部,用手掌按順時(shí)針方向或從臍上方約三寸處起,雙手上下按摩,使大黃涂布均勻,由黃棕色變?yōu)槿榘咨钡奖煌耆諡橹?,這個(gè)過程需用10-20分鐘。
抗感染作用
?、趴共≡⑸镒饔茫嚎咕V:敏感的細(xì)菌有葡萄球菌、溶血性鏈球菌、淋病球菌、白喉?xiàng)U菌、傷寒桿菌、痢疾桿菌等。敏感的病毒有流感病毒、孤兒病毒、乙肝病毒、脊髓灰質(zhì)炎病毒等。其他敏感微生物有阿米巴原蟲、陰道滴蟲、血吸蟲及鉤端螺旋體等。
抗菌有效成分:大黃酸、大黃素、蘆薈大黃素。
抗菌作用機(jī)理:影響葉酸的酶系統(tǒng);抑制細(xì)菌核酸和蛋白質(zhì)合成;抑制細(xì)菌生物氧化酶系統(tǒng);誘生干擾素。