5、用經(jīng)方
針對女性宮寒，經(jīng)方常用當(dāng)歸四逆湯、當(dāng)歸四逆湯加吳茱萸生姜湯、溫經(jīng)湯等。具體還需要針對個(gè)人身體情況來開方。
中醫(yī)對女性不孕的認(rèn)識
女子以肝為先天之本，肝藏血，又主調(diào)節(jié)和疏泄功能，肝的功能異常亦可導(dǎo)致不孕。因此肝、脾、腎三臟功能失去協(xié)調(diào)，就成了不孕的基本原因。
中醫(yī)關(guān)于女性不孕癥的病名記載，早見于《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·骨空論》：“督脈為病……女子不孕”。并分為“全不產(chǎn)”、“無子”(指原發(fā)性不孕)和“斷緒”(指繼發(fā)性不孕)。
受孕是一個(gè)復(fù)雜的生理過程，在《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問·上古天真論》中指出女子到了14歲，腎氣逐漸旺盛，在腎的刺激推動下，一種促使人體生長發(fā)育的陰精物質(zhì)天癸產(chǎn)生，并逐漸成熟，成為受孕的基本物質(zhì)。當(dāng)沖任二脈氣血旺盛，相互溝通，月經(jīng)就初潮，按時(shí)而下，具備了生育能力。當(dāng)男女“兩精相搏，合而成形”，一個(gè)新的生命由此開始。如果以上的某一環(huán)節(jié)發(fā)生異常，即可導(dǎo)致受孕障礙，而其中月經(jīng)的正常與否，對受孕成敗有密切關(guān)系，故中醫(yī)有“調(diào)經(jīng)種子”之說。
臟腑、氣血和經(jīng)絡(luò)等功能失調(diào)都可導(dǎo)致不孕。在臟腑中以肝、脾、腎三臟關(guān)系為密切，其中又以腎為根本。經(jīng)絡(luò)中則以沖、任、督三條奇經(jīng)為主要。由于腎藏精，主生殖，天癸的產(chǎn)生依賴于腎;腎又與沖、任二脈共同主司月經(jīng)的調(diào)節(jié);因此形成了調(diào)控生殖過程的腎-天-癸沖任-胞宮軸。故不孕之病因病機(jī)以腎虛為根本。
引起腎虛的原因又有素體腎虛，稟賦不足;或久病多產(chǎn)傷腎等。脾為后天之本，精血生化之源，脾虛則生化無源而致不孕。女子以肝為先天之本，肝藏血，又主調(diào)節(jié)和疏泄功能，肝的功能異常亦可導(dǎo)致不孕。因此肝、脾、腎三臟功能失去協(xié)調(diào)，就成了不孕的基本原因。
不孕癥的治療以調(diào)經(jīng)為先，具體有補(bǔ)腎、扶脾、疏肝、化瘀、除濕、通絡(luò)等治法，臨床需根據(jù)癥狀、結(jié)合辨證，謹(jǐn)慎恰當(dāng)?shù)厥褂蒙鲜鲋T法。
女性不孕癥的辨證論治
不孕癥的臨床癥狀多而復(fù)雜，報(bào)道的分型也較多，現(xiàn)將常見證型歸納如下。
(一)肝腎陰虛型
肝藏血、腎藏精、肝腎陰虛則精血不足，血海空虛而致不孕，癥見不孕，月經(jīng)先期，量多色深，頭暈耳鳴，腰酸乏力。舌紅而干，脈細(xì)數(shù)。治宜滋養(yǎng)肝腎，調(diào)補(bǔ)沖任。方用養(yǎng)精種玉湯(熟地、山茱萸、白芍、當(dāng)歸)加菟絲子、女貞子、金櫻子、首烏、龜板、牛膝等。
