痛風(fēng)是一種比較多發(fā)的疾病,如果平常有不良飲食和生活不規(guī)律的習(xí)慣,那么很容易引發(fā)痛風(fēng)等疾病,痛風(fēng)癥狀有很多種,主要的表現(xiàn)是在關(guān)節(jié)上。痛風(fēng)飲食要十分注意,痛風(fēng)不能吃什么,痛風(fēng)能吃什么都要記錄下來,合理做好規(guī)劃。
引起痛風(fēng)的原因有很多,具體痛風(fēng)的癥狀也有幾種,如果還不了解,那就來學(xué)習(xí)一下吧!
痛風(fēng)的病因
1.原發(fā)性痛風(fēng)
原發(fā)性痛風(fēng)多具有遺傳性,但是,在臨床上,具有痛風(fēng)家族史的患者僅有一成到兩成,并不多。而在原發(fā)性高尿酸癥的病因中,尿酸的過多占10%左右,腺嘌呤的代謝缺陷是其中的主要原因,HGPRT(中文全稱為次黃嘌呤鳥嘌呤磷酸核糖轉(zhuǎn)移酶)缺乏和PRPP(中文全稱為磷酸核糖焦磷酸鹽合成酶)的活性亢進(jìn)也是其中的一大因素。
2.繼發(fā)性痛風(fēng)
這指的是繼發(fā)于其它疾病的一種臨床表現(xiàn),可能是某種藥物所引起的。白血病、淋巴瘤等等一些骨瘤增生性的疾病和癌癥會(huì)使得細(xì)胞的生長(zhǎng)和增殖速度加快,從而又使得核酸的轉(zhuǎn)換較正常狀況下增加,尿酸因此而增多。惡心的腫瘤在接受放射和化學(xué)治療后,由于細(xì)胞被大量的破壞掉,核酸的轉(zhuǎn)換也會(huì)隨之增加,結(jié)果很明顯,尿酸又隨之增多。一些腎臟疾病,例如多囊炎、腎小球腎炎等等,導(dǎo)致了腎小球的功能異常,其濾過功能衰退,尿酸的隊(duì)對(duì)外排出量減少了,從而使得血尿酸的濃度比正常值要高。
一、痛風(fēng)的癥狀表現(xiàn)
1.急性關(guān)節(jié)炎期
多在夜間突然發(fā)病,受累關(guān)節(jié)劇痛,首發(fā)關(guān)節(jié)常累及第一跖趾關(guān)節(jié),其次為踝、膝等。關(guān)節(jié)紅、腫、熱和壓痛,全身無力、發(fā)熱、頭痛等??沙掷m(xù)3~11天。飲酒、暴食、過勞、著涼、手術(shù)刺激、精神緊張均可成為發(fā)作誘因。
2.間歇期
為數(shù)月或數(shù)年,隨病情反復(fù)發(fā)作,間期變短、病期延長(zhǎng)、病變關(guān)節(jié)增多,漸轉(zhuǎn)成慢性關(guān)節(jié)炎。
3.慢性關(guān)節(jié)炎期
由急性發(fā)病轉(zhuǎn)為慢性關(guān)節(jié)炎期平均11年左右,關(guān)節(jié)出現(xiàn)僵硬畸形、運(yùn)動(dòng)受限。30%左右病人可見痛風(fēng)石和發(fā)生腎臟合并癥,以及輸尿管結(jié)石等。晚期有高血壓、腎和腦動(dòng)脈硬化、心肌梗塞。少數(shù)病人死于腎功能衰竭和心血管意外。
二、痛風(fēng)的四個(gè)階段
第一期無癥狀的高尿酸血癥
在此時(shí)期的病人血清中的尿酸濃度會(huì)增高,但并未出現(xiàn)臨床上的關(guān)節(jié)炎癥狀,痛風(fēng)石,或尿酸結(jié)石等臨床癥狀有些男性病人會(huì)在青春期即發(fā)生此種情形,且可能與家族史,女性病人則較常在停經(jīng)期才出現(xiàn)。無癥狀的高尿酸血癥情形可能終其一生都會(huì)存在,但也可能會(huì)轉(zhuǎn)變成急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎或腎結(jié)石,臨床大多數(shù)無癥狀的高尿酸血癥病人會(huì)先發(fā)生痛風(fēng)癥狀,才轉(zhuǎn)變其它情形,但注意約有10%至40%病人則會(huì)先發(fā)生腎結(jié)石癥狀。
第二期急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎
此時(shí)期的病人會(huì)在受累關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)劇痛癥狀,在病發(fā)的早期較常侵犯單一關(guān)節(jié)(占90%),其中約有半數(shù)發(fā)生于一腳掌骨關(guān)節(jié),因此病人疼痛難當(dāng),無法穿上鞋子,常會(huì)穿著拖鞋前來診,但發(fā)展到后來,也很可能會(huì)侵犯多處關(guān)節(jié),有時(shí)也可能只侵犯其它部位,痛風(fēng)常犯部位包括大腳趾、腳背、腳踝、腳跟、膝、腕、手指和肘等部位,但其它部位也會(huì)發(fā)作。應(yīng)注意提高診斷的重點(diǎn)為保持高度的警覺性,切勿以為其它部位的疼痛一定不是由痛風(fēng)所引起。