標(biāo)本兼治是心衰治療新策略
心力衰竭從表面上看，是心肌受損以后，心臟的收縮和舒張功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致心排血量減少，患者出現(xiàn)水腫和瘀血，其實，心衰的根本在于人體的神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活和心室重構(gòu)。所以，治療心衰既要改善心臟舒縮能力，消除水腫、瘀血以治標(biāo)，還要解決神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活、抑制心室重構(gòu)以治本，標(biāo)本兼治才能徹底消除心衰的各種癥狀，減輕心衰的程度，控制心衰進(jìn)程，是心衰治療的新策略。
中醫(yī)的通絡(luò)療法對心衰的治療可以起到標(biāo)本兼治的作用，近年來得到了國內(nèi)外醫(yī)學(xué)界的認(rèn)可。代表性藥物芪藶強(qiáng)心膠囊，其組方中所含的人參、黃芪、附子等藥物能增強(qiáng)心臟舒縮功能；葶藶子、澤瀉等藥物能夠利水消腫、通小便，使體內(nèi)多余的水分從小便排出，從而減輕心臟的負(fù)擔(dān)，值得一提的是，中藥利尿大的特點(diǎn)是不會引起脫水和電解質(zhì)紊亂；丹參、紅花等活血通絡(luò)藥物可以擴(kuò)張血管，改善心臟的血液供應(yīng)，減輕周圍血管阻力。中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院研究證明，芪藶強(qiáng)心膠囊強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管效果顯著，能夠改善心臟舒縮能力，消除慢性心衰的各種癥狀，明顯提高患者生活質(zhì)量。
中醫(yī)絡(luò)病理論認(rèn)為，神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活與絡(luò)脈不通之間有密切聯(lián)系，心室重構(gòu)的實質(zhì)就是絡(luò)息成積，是絡(luò)脈中長期停滯的瘀血、水飲等病理產(chǎn)物膠結(jié)在一起，使臟腑器官腫脹變形的結(jié)果。研究證實，許多具有通絡(luò)作用的藥物都可以調(diào)節(jié)神經(jīng)內(nèi)分泌，治療心室重構(gòu)，比如益氣養(yǎng)心藥物、安神鎮(zhèn)靜藥物可以有效抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活，活血通絡(luò)藥物、利水消腫藥物可以改善心臟的供血、消除心臟絡(luò)脈中停滯的瘀血和痰飲，可使心衰患者增大的心臟縮小，能有效抑制心室重構(gòu)。芪藶強(qiáng)心膠囊正是配伍了益氣養(yǎng)心、活血通絡(luò)、利水消腫等藥物，可以抑制神經(jīng)內(nèi)分泌過度激活、延緩心室重構(gòu)、改善心肌能量代謝、減少心肌細(xì)胞凋亡和自噬、促進(jìn)心肌細(xì)胞增殖分裂，因此可以從根本上有效治療心衰。山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院實驗證實，芪藶強(qiáng)心膠囊可以干預(yù)神經(jīng)內(nèi)分泌，使之不被過度激活，從而減輕心臟負(fù)荷，防止心臟功能的進(jìn)一步耗竭，讓過分跳動的心平靜下來，改善患者心慌、氣短、喘促等癥狀；中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院研究表明，芪藶強(qiáng)心膠囊在心衰的治療過程中，能夠明顯減少室壁厚度，抑制心室重構(gòu)，可改善心衰患者的胸悶氣短、夜睡不能平臥、尿少浮腫等癥狀。
