堅持藥物治療
如沒有抗血小板藥物的禁忌癥，比如嚴(yán)重的胃腸道潰瘍、血液系統(tǒng)疾病等，動脈粥樣硬化性腦梗死患者需終生口服抗血小板凝聚的阿司匹林等藥物，預(yù)防腦梗死復(fù)發(fā)，具體用藥遵照醫(yī)囑。注意有無出血傾向，如胃腸出血、鼻出血等。大部分患者均可耐受上述抗血小板藥物，極少發(fā)生出血情況。
如果是因為房顫引起的腦栓塞患者，需要長期服用抗凝藥物，并且定期抽血監(jiān)測凝血象，要嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥，保證凝血指標(biāo)控制在一定范圍(國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR在2.0至3.0之間)。
定期門診復(fù)查
腦卒中患者應(yīng)定期復(fù)查，除了定期檢查血壓、血脂、血糖外，腦梗死患者建議每3-6個月復(fù)查頸部血管超聲和經(jīng)顱多普勒超聲，這兩個超聲的目的是觀察患者顱內(nèi)外血管的情況，包括血管是否狹窄或者狹窄率是否增加，斑塊是否增加或者是否穩(wěn)定。如頸內(nèi)動脈狹窄超過70%以上并且有相應(yīng)的卒中癥狀時，可考慮進(jìn)行頸內(nèi)動脈剝脫手術(shù)或者支架介入治療。
另外腦卒中患者要盡量避免一些復(fù)發(fā)的誘因，比如各種原因的脫水，大量腹瀉或者嘔吐可以導(dǎo)致血液濃縮，容易增加腦梗死的復(fù)發(fā)幾率;寒冷天氣刺激小血管收縮也容易導(dǎo)致腦梗死的發(fā)生，時令初春乍暖還寒，腦梗死患者外出需要注意頭頸部保暖。
總之，腦卒中的患者一定不能忽視卒中的二級預(yù)防，只有堅持控制危險因素，堅持口服藥物的治療，堅持良好的生活方式，堅持定期復(fù)查，才能大程度的預(yù)防卒中復(fù)發(fā)，從而遠(yuǎn)離卒中，不再受到卒中的糾纏。
