(6)藥液外漏緊急處理:①停止輸液。②保留穿刺針頭接注射器回抽后,注入解毒劑,③穿刺外漏部位周圍皮下注入解毒劑。④局部涂膚輕松軟膏或三黃水(黃連、黃芩.黃柏等份煎水濃汁),水敷24小時。⑤疼痛不止可用氯乙烷局麻止痛。⑥抬高患肢。⑦報告醫(yī)生并記錄。
2.栓塞性靜脈炎注射方法不當(dāng)常引起靜脈炎,以致血管變硬、血流不暢、甚至閉塞,影響化療順利進行。注意保護靜脈、
(1)用20mL 0.9%生理鹽水或注射用水稀釋藥液。
(2)對強刺激性藥選用前臂較粗的靜脈,用靜脈沖入法,以減輕藥物對血管內(nèi)膜的刺激,
(3)制定靜脈穿刺使用計劃,左右臂交替使用,使穿刺的靜脈得以修復(fù)。
(4)注藥或靜滴速度不宜過快,以減少對血管內(nèi)壁的刺激性。
(5)因下肢靜脈易于栓塞,除上腔靜脈壓迫者外,不宜采用下肢靜脈注射藥物。
(6)囑病人每日靜脈自行熱敷。如已出現(xiàn)靜脈炎,沿病室嚴(yán)格消毒,或置病人于層流無菌室內(nèi),一切用物、食物經(jīng)滅菌處理后使用,并用中藥扶正增加機體免疫功能,甚至于給予少量多次輸入新鮮血、成分血或行骨髓移植,以刺激骨髓再生。
3.血小板減少的護理由于血小板減少,病人常有出血、貧血,①觀察有無牙齦出血、鼻衄、瘀斑等,以及有無血尿、便血等內(nèi)出血。②保持室內(nèi)一定溫度、濕度、鼻粘膜、口唇部可涂石蠟油防止干裂,并囑病人不可用手挖鼻孔。③宜用電動剃須刀,防止損傷皮膚。④避免注射,慎用止血帶。⑤注射完畢壓迫穿刺部位5分鐘。