胃病患者應(yīng)減少不必要的忌口
胃腸道疾病與飲食營養(yǎng)有特殊的關(guān)系：胃腸道的主要功能是消化食物、吸收營養(yǎng)，所以當(dāng)胃腸道疾病發(fā)生時，勢必影響食物或營養(yǎng)的攝入。
慢性胃炎和潰瘍患者不得不經(jīng)常面對這樣的困境：胃病不愈，腹部疼痛、不適等癥狀導(dǎo)致進(jìn)食減少，營養(yǎng)攝入不足;而營養(yǎng)攝入不足反過來又會不利于炎癥或潰瘍的愈合——因為消除感染、填補(bǔ)潰瘍灶需要充分的營養(yǎng)供應(yīng)。這就形成了一個惡性循環(huán)。從某種程度上講，慢性胃炎和潰瘍的治療必須打破這個惡性循環(huán)，使患者能攝入充分的營養(yǎng)，加快胃病愈合。
大部分慢性胃炎和潰瘍患者都有很多忌口，生、冷、涼、熱、粘、硬、粗糙、刺激性的食物全在禁忌之列，很多患者在沒有任何不良反應(yīng)(如腹痛不適或腹脹等)出現(xiàn)的情況下，主動放棄吃“硬”的米飯，寧愿選擇喝粥或只吃饅頭;放棄了“高脂肪”的肉類，只吃素食。更糟糕的是，有些患者不是積極地尋求藥物治療，而是靠只吃那些好消化的食物(如粥)來避免腹部疼痛等癥狀，其結(jié)果可想而知——不但無助于慢性胃炎和潰瘍的治療，還因營養(yǎng)不良而不利于慢性胃炎和潰瘍的康復(fù)。
這些錯誤的根源在哪里呢?這要從醫(yī)學(xué)界對慢性胃炎和潰瘍的認(rèn)識說起。在上世紀(jì)90年代以前，醫(yī)生們普遍認(rèn)為胃黏膜的防御機(jī)制受損是慢性胃炎和潰瘍主要的發(fā)病因素，加強(qiáng)對胃黏膜的保護(hù)是重要的治療原則。很自然地，人們認(rèn)為生、冷、涼、熱、粘、硬、粗糙、刺激性的食物會“傷害”胃黏膜，為了保護(hù)胃黏膜，必須忌食這些食物。
然而，人們現(xiàn)在已經(jīng)知道，幽門螺桿菌感染才是導(dǎo)致慢性胃炎和潰瘍的重要的病因，上述食物與幽門螺桿菌感染并無關(guān)系，而且上述食物對胃黏膜的傷害并不大，甚至不能算作損害黏膜防御機(jī)制的重要原因之一。因此，盡可能忌食上述食物其實是不必要的。相反，忌口太多勢必造成營養(yǎng)攝入不足或不均衡，弊大于利，得不償失。
從另一方面講，像人的身體需要鍛煉才能健康一樣，人的胃腸也需要“鍛煉”，即適當(dāng)吃一些生、冷、涼、熱、粘、硬、粗糙或刺激性的食物是有益的。
這里所謂“適當(dāng)”有兩層涵義，首先要以不加重慢性胃炎和潰瘍的癥狀為前提，即胃腸道可以接受。不過，反過來講，如果哪怕只吃稍微有一點(diǎn)兒刺激性的食物(如生的蔬菜)都會導(dǎo)致胃部疼痛的話，那說明胃炎或胃潰瘍癥狀比較嚴(yán)重，需要服用或調(diào)整藥物來加強(qiáng)治療，不能單純依靠“忌口”來避免疼痛。
“鍛煉”腸胃要以能增加營養(yǎng)素攝入為目的(比如吃生的新鮮蔬菜或水果)，不要為了刺激而刺激(比如吃雪糕、喝生水等)。
總之，慢性胃炎和潰瘍患者在選擇食物的時候，只要不加重疼痛或其他癥狀，應(yīng)盡可能選擇各種各樣的食物，以達(dá)到均衡飲食的要求，不宜有過多忌口。
