事實(shí)上,葛洪記載的這個(gè)偏方是否真的能治瘧疾,也是很可疑的。青蒿素幾乎不溶于水(所以屠呦呦才用乙醚提取),用兩杯水(東晉的“升”很小,當(dāng)時(shí)一升大約相當(dāng)于現(xiàn)在的200毫升,也即一杯)浸泡一把青蒿,即使用的是黃花蒿,也不太可能泡出能達(dá)到藥理濃度的青蒿素。如果葛洪只記載了青蒿能治瘧疾,我們也許能認(rèn)為有其合理性。但是葛洪共在書中搜集了43個(gè)治療瘧疾的偏方,其中有草藥,也有巫術(shù)。青蒿一條是其中很不起眼的,只出現(xiàn)了一次(而草藥“常山”出現(xiàn)了13次),也沒有說其療效有多靈。反而是那些荒誕不經(jīng)的巫術(shù),葛洪盛贊其“立愈”、“無不瘥”。例如:“禳一切瘧。是日抱雄雞,一時(shí)令作大聲,無不瘥。”“破一大豆(去皮),書一片作‘日’字,一片作‘月’字,左手持‘日’,右手持‘月’,吞之立愈。向日服之,勿令人知也。”
即使葛洪記載的青蒿偏方真的對(duì)治療瘧疾有效,它并沒有被葛洪特別關(guān)照,在隨后的一千多年間,也差不多被淹沒了。雖然在某些中醫(yī)典籍中也會(huì)抄錄它,但是并不看重它,只是作為文獻(xiàn)備考。中醫(yī)和民間仍然不停地在尋找治療瘧疾的方法,屠呦呦課題組搜集了808個(gè)可能抗瘧的中藥,而同時(shí)的云南小組搜集的中草藥單方、驗(yàn)方竟多達(dá)4300余個(gè)。這么多的偏方正說明沒有哪個(gè)有突出的效果,否則就都用它了。而當(dāng)時(shí)的實(shí)驗(yàn)也證明它們無一有效。
的確,雖然偏方如此之多,在歷史上中國古人從來就沒能抗擊瘧疾,每次瘧疾流行都死人無數(shù)。直到1950年,全中國還有瘧疾病人3000萬,每年病死數(shù)十萬人。馬未都以青蒿素的發(fā)現(xiàn)來說明“西醫(yī)西藥沒進(jìn)入中國時(shí),中國人也活得好好的”,真是哪壺不開提哪壺。事實(shí)是,沒有一種中藥能夠有效地治療瘧疾,這個(gè)史實(shí)很能證明這一點(diǎn):1693年,康熙皇帝患瘧疾,所有宮廷御醫(yī)和民間中醫(yī)都束手無策,后是靠吃法國傳教士提供的金雞納樹皮粉末治好的。從金雞納提取的西藥奎寧進(jìn)入中國后,成了受熱捧的、的藥物之一。在京劇《沙家浜》里,新四軍賴以治療瘧疾的藥物是奎寧,而不是青蒿或別的中草藥。
青蒿素是文革期間集中全國力量用人海戰(zhàn)術(shù)研發(fā)出來的。動(dòng)用了數(shù)十個(gè)單位的500多名科研人員,用5年的時(shí)間篩選了4萬多種化合物和草藥,后才很偶然地發(fā)現(xiàn)了青蒿素。中醫(yī)和中醫(yī)典籍提供的眾多藥方?jīng)]有派上用場(chǎng),和拿著一本《中國植物志》一個(gè)一個(gè)往下篩選的效率差不多。有人從青蒿素的發(fā)現(xiàn)認(rèn)識(shí)到“中藥是尚未充分開發(fā)的寶庫”,中藥中當(dāng)然完全可能含有某些還未被挖掘出來的化學(xué)藥,但是青蒿素的發(fā)現(xiàn)過程恰恰說明想從中醫(yī)典籍無數(shù)以訛傳訛的記載中找到真正有用的藥物極為困難,效率非常低下,而且要靠運(yùn)氣。青蒿素發(fā)現(xiàn)之后的40年間,雖然有無數(shù)的科研人員試圖從草藥中再創(chuàng)奇跡,卻再也沒能找到第二種能被國際公認(rèn)的新藥,也就并不奇怪了。