誤區(qū)3害怕應(yīng)用“激素療法”
激素的合理應(yīng)用表現(xiàn)在:①在哮喘重度發(fā)作時(shí),應(yīng)靜脈滴注較大劑量的激素(沖擊療法)。等癥狀控制后劑量應(yīng)逐漸減少,幾天內(nèi)逐漸停用。短期內(nèi)應(yīng)用較大劑量激素,加上合理停藥,一般不會(huì)發(fā)生副作用;②輕,中度發(fā)作時(shí),應(yīng)用激素氣霧劑。實(shí)踐證實(shí):吸入氣霧劑是安全的,因其為局部用藥,副作用小。
誤區(qū)4過(guò)度害怕激素的副作用
多數(shù)患兒家長(zhǎng)對(duì)吸入激素治療有顧慮。其實(shí),入激素療法是目前治療哮喘的首選方法,在醫(yī)生的指導(dǎo)下,規(guī)范應(yīng)用激素,是無(wú)害和安全的。因?yàn)槲氲募に刂皇亲饔糜跉獾谰植?,并且激素的吸入量?jī)H為口服的幾十分之一。社會(huì)上對(duì)吸入激素治療的顧慮,實(shí)際上是誤將口服激素的副作用加在了“吸入療法”上。對(duì)于重度或急性發(fā)作患者,需要口服或靜脈注射激素治療,但其用藥療程較短(僅幾天),故副作用較小。
誤區(qū)5過(guò)度迷信激素而濫用
藥理學(xué)認(rèn)為,哮喘的治療重點(diǎn)和目的,是控制支氣管壁的炎癥性病變,對(duì)此激素為首選藥物,因?yàn)榧に赜袃?yōu)異的抗炎和抗過(guò)敏的作用,可抑制哮喘氣道炎癥發(fā)展的每一過(guò)程。但激素長(zhǎng)期應(yīng)用后,會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。許多人不分哮喘病的輕重緩急,一有哮喘就濫用激素療法。正確的做法是:嚴(yán)格掌握激素藥治療哮喘的“指征”,特別是對(duì)一般輕癥病人,決不濫用。而對(duì)慢性、頑固性哮喘或反復(fù)發(fā)作的哮喘,長(zhǎng)期維持量的激素吸入療法是抵抗氣道炎癥、避免復(fù)發(fā)極為有效的措施。
誤區(qū)6激素停過(guò)快
激素藥的合理停藥:當(dāng)哮喘癥狀緩解后,即應(yīng)緩 慢、階梯狀地減用激素藥,即“合理停藥”,以使機(jī)體 逐漸自行生成“內(nèi)源性”激素,如驟然停藥必然產(chǎn)生“停藥綜合征”,加重病情。