乳腺癌篩查 在二三十歲的時(shí)候,要每三年做一次臨床乳腺檢查,平時(shí)可乳房自檢。40歲后要每年做次乳腺檢查,包括乳房X光。有家族史、基因傾向的婦女在乳房X光之外還要做磁共振成像。
專家解讀:在我國(guó),乳癌的篩查中乳腺超聲往往先于鉬靶攝像,另外,中國(guó)女性乳腺較致密,對(duì)年輕女性首選超聲篩查。
20~39歲婦女可每一到五年一次做超聲檢查,平時(shí)每個(gè)月自檢;40歲及以上者應(yīng)每年一次乳房檢查,可采用鉬靶X光和超聲相結(jié)合的方式,其中鉬靶好間隔一年進(jìn)行。中國(guó)人乳腺癌發(fā)病高發(fā)年齡早于西方10年,建議檢查提前。
子宮內(nèi)膜癌篩查 更年期的婦女如果有任何意外出血等情況,要及時(shí)跟醫(yī)生匯報(bào)。有病史的婦女,可能需要每年做一次子宮內(nèi)膜活體檢查,應(yīng)將這些情況跟醫(yī)生講明。
專家解讀:更年期以后的婦女意外出血要及時(shí)就醫(yī)。子宮內(nèi)膜癌多通過(guò)陰道超聲進(jìn)行初篩??梢烧咦襻t(yī)囑檢查。
前列腺癌篩查 現(xiàn)在還沒(méi)有研究證實(shí)篩查的潛在意義超過(guò)其危害。父親、兄弟在65歲前就患有前列腺癌的人,應(yīng)該在45歲時(shí)與醫(yī)生商討是否進(jìn)行篩查。如檢測(cè),需要做前列腺抗原血液(PSA)檢查,可配合做直腸檢查。
專家解讀:前列腺癌因?yàn)槎喟l(fā)生于年齡很大者,并且一部分病變發(fā)展較慢甚至不發(fā)展,因此是否篩查有一定爭(zhēng)論。當(dāng)然,如果有家族史,可以如指南所說(shuō),與醫(yī)生商議。