50歲開始警惕前列腺癌
老徐今年61歲，剛從研究員的崗位上退下來，每天到公園散散步，打打太極拳，身體一直很健康。前一陣檢查身體的時候，醫(yī)生前列腺指診時說他前列腺有個結(jié)節(jié)，建議進(jìn)一步檢查一下。后來經(jīng)過抽血檢查，老徐的前列腺特異性抗原(PSA)為15.28ng/ml，遠(yuǎn)高于正常值4ng/ml，醫(yī)生說有可能是前列腺癌。這可把老徐和老伴嚇壞了，經(jīng)過多方打聽后，他們決定去中國泌尿外科的發(fā)源地——北大醫(yī)院泌尿外科，找張騫大夫問問到底應(yīng)該怎么辦。
在門診，張騫大夫詳細(xì)詢問了老徐的病情和檢查結(jié)果，并對他進(jìn)行了詳細(xì)的體格檢查和前列腺指診。
老徐問：如何才能早地診斷前列腺癌呢?
張大夫回答：在西方國家，前列腺癌是男性的高發(fā)惡性腫瘤，也是男性死亡率排名第一的腫瘤疾病，所以他們現(xiàn)在很重視前列腺癌的篩查工作。在我國，隨著前列腺癌篩查工作的開展和普及，前列腺癌的發(fā)病率也在逐步上升，廣大群眾也越來越重視這個疾病。所謂的前列腺癌篩查，其實(shí)很簡單，就是前列腺指診和血液的PSA檢查，就像您在基層醫(yī)院所做的檢查的那樣。對于您這樣的一般老年男性患者，我們推薦從50歲起進(jìn)行前列腺癌的篩查。如果是之前家里有人得過前列腺癌，我們推薦從45歲起開始進(jìn)行相關(guān)檢查。
老徐又問：我現(xiàn)在是不是就是得了前列腺癌?
張大夫回答：篩查結(jié)果只是一個初步的篩選，確診還需要做進(jìn)一步的檢查。根據(jù)您目前的資料，作出前列腺癌的診斷，為時尚早。我建議您進(jìn)一步進(jìn)行核磁共振的檢查，確認(rèn)體檢所查到的前列腺結(jié)節(jié)的位置和范圍，然后再在B超引導(dǎo)下進(jìn)行前列腺穿刺活檢的檢查。根據(jù)結(jié)果再明確進(jìn)一步的治療方案。
老徐按照張騫大夫所說，先后進(jìn)行了核磁共振檢查和前列腺穿刺活檢。穿刺檢查的病理結(jié)果說明，老徐患的是早期前列腺癌，惡性程度為9分(滿分為10分)，表示惡性度非常高。所謂早期就是指腫瘤局限在前列腺內(nèi)部，我們有機(jī)會通過手術(shù)的方法將它根除。
