肺癌真能早發(fā)現(xiàn)
關(guān)注遲，早診手段缺，30年來對(duì)肺癌的認(rèn)識(shí)遠(yuǎn)不如乳腺癌
近年，癌癥診療效果較以前有明顯進(jìn)步，患者生存期、生活質(zhì)量都明顯改善。不過，相對(duì)于其他惡性腫瘤，作為目前中國(guó)首位死因的肺癌，仍然被認(rèn)為是難治惡疾。
多年的宣傳，使得很多乳腺癌患者掌握了自查方法，也接受了較有效的早期發(fā)現(xiàn)手段。相對(duì)而言，肺癌宣傳的關(guān)注則遲來得多，而且很長(zhǎng)一段時(shí)間，健康體檢能否降低肺癌死亡率的問題，一直沒有證據(jù)。至于常見的檢查手段——胸片以及CT，不少人擔(dān)心頻繁檢查反而給身體帶來危害。
低劑量螺旋CT，真能早發(fā)現(xiàn)肺癌
哪個(gè)方法能更有效發(fā)現(xiàn)早期肺癌?
近期有了答案。
美國(guó)一項(xiàng)歷時(shí)8年的多中心隨機(jī)對(duì)照研究，把X光胸片和低劑量螺旋CT進(jìn)行隨機(jī)對(duì)照，總共人數(shù)53454人，結(jié)果跟胸部X光片比較，低劑量螺旋CT的篩查降低肺癌死亡率20%。這個(gè)結(jié)果發(fā)表在2011年8月號(hào)的《新英格蘭醫(yī)學(xué)》上。
正是由于這個(gè)革命化的研究結(jié)果，使我們中國(guó)政府包括衛(wèi)生部加大了對(duì)肺癌篩查項(xiàng)目的投入和關(guān)注。
45歲以上，吸煙史超過25年的，或者55歲以上，吸煙史超過20年的這樣一批中老年，不管是否報(bào)銷，是否醫(yī)保，是否篩查，作本人都應(yīng)該拿出這個(gè)錢進(jìn)行健康體檢。而且，這個(gè)健康體檢必須是真正的健康體檢，而不是作一個(gè)胸透，這種不負(fù)責(zé)任和不準(zhǔn)確、不科學(xué)的體檢反而更害人。例如，一個(gè)剛剛參加完所謂健康體檢的人，如果出現(xiàn)痰中出血，也會(huì)因?yàn)殛幮缘臋z查結(jié)果而以為自己沒事。
