慎用耳毒藥物:
人到老年,疾病較多,老年人常常使用抗生素,但需要注意的是,使用鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素等耳毒性的抗生素,不要一次過量或者使用時間過長,可與其他藥物交替使用,也可換用中藥治療。適當應用復合維生素B及抗過敏藥物,有可能預防聽力受損。慶大霉素是臨床上常用的一種抗生素,對耳的前庭和耳蝸有損害,是造成中毒性耳聾的主要藥品。卡那霉素毒性比慶大霉素要強??敲顾卦趦?nèi)耳蓄積,早期不出現(xiàn)癥狀,多在用藥一段時間后出現(xiàn),即使停藥仍對內(nèi)耳繼續(xù)損害。利尿劑抑制內(nèi)耳血管紋的活性,使內(nèi)耳細胞萎縮變性;病變早期是可逆的,腎功能不全又合并使用氨基糖甙類抗生素便可造成永久性耳聾。
為防止藥物性耳聾的發(fā)生,用藥之前應仔細閱讀藥品說明書,嚴格掌握藥物使用的適應癥。氨基糖甙類抗生素為并發(fā)耳蝸損害多的一種耳毒藥物,因此避免濫用此類抗生素將是降低藥物性耳聾的一項重要措施。有的耳毒藥物聯(lián)合應用時有加強作用,應盡量避免同時使用,必要時可選用毒性小的藥物。治療慢性疾病必須長期應用時,應進行藥敏試驗,根據(jù)藥敏試驗結果進行針對性選擇性用藥,以提高藥物的療效,減少不必要的用藥。
堅決戒除煙癮:
已有研究證實,與不吸煙者相比,每天吸煙10支以上者,老年性耳聾有增加趨勢。老年性耳聾人群中65%的有規(guī)律性吸煙史,而對照組僅為30%。煙草內(nèi)含大量煙堿(尼古丁),毒性很強,在人體內(nèi)大量積累可使血管痙攣,血液粘稠度增加,從而能使血流速度變慢,供血不足,內(nèi)耳就是“受災區(qū)”之一。燃燒的香煙和吸煙者呼出的煙,含有4000種化學物質(zhì),其中甲醛、丙烯醛、氨、酚等有害物質(zhì),可通過破壞黏液纖毛清除機制,進而破壞中耳和咽鼓管的生理功能,使機體更易受細菌和病毒的感染。慢性鼻炎、慢性咽炎的發(fā)病,就是因為煙霧首先接觸鼻和咽部黏膜,長期不斷地受到刺激所致,進而導致突發(fā)性耳聾。
另外,被動吸煙與中耳炎發(fā)病有關,對幼兒的影響更大,尤其是母親吸煙更是嬰兒發(fā)生中耳炎的重要危險因素。中耳炎可以導致兒童聽力障礙,因此,為了保護兒童的聽力,請煙癮君子遠離兒童。
注意調(diào)節(jié)情志:
老年人如經(jīng)常處于急躁、惱怒的狀態(tài)中,會導致體內(nèi)植物神經(jīng)失去正常的調(diào)節(jié)功能,使內(nèi)耳器官發(fā)生缺血、水腫和聽覺神經(jīng)營養(yǎng)障礙,這樣就可能出現(xiàn)聽力銳減或暴發(fā)耳聾。中醫(yī)認為,情志失調(diào),肝氣失于疏泄,郁而化火,或暴怒傷肝,肝膽之火上逆,則清竅被蒙,導致耳聾。所以老年人應盡量使自己保持輕松愉快的良好心境。