別讓孩子陷入用藥誤區(qū)
昨晚接診了一例從縣人民醫(yī)院“逃出來(lái)”的患兒，說(shuō)“逃出來(lái)”，是因?yàn)樵摶純耗壳斑€在縣人民醫(yī)院住院中，于是在簽字自愿承擔(dān)責(zé)任的情況下晚上才得以出來(lái)。患者家屬出來(lái)就直奔我這里，說(shuō)在醫(yī)院醫(yī)生一味的給孩子輸液，口服的藥物也不開(kāi)，要求我開(kāi)藥給孩子吃。
來(lái)這里免不了詢(xún)問(wèn)一下發(fā)病和診療經(jīng)過(guò)，孩子是一歲半的男孩，起病于五天前的一個(gè)晚上半夜里突發(fā)高燒咳嗽，于是連夜送往縣人民醫(yī)院，醫(yī)院收住院，給與各項(xiàng)檢查(如拍片、化驗(yàn)血等)也就診斷為支氣管感染。每日輸液五瓶，抗生素、抗病毒、補(bǔ)充維生素等保肝藥物，因?yàn)榛?yàn)肝功能有些偏高。治療三天后終于不發(fā)燒了，但是第四天患兒出現(xiàn)了腹瀉，每日腹瀉十來(lái)次，咳嗽沒(méi)改善，痰鳴氣喘，流鼻涕反而很?chē)?yán)重了，一天到晚濁涕直流。聽(tīng)診患兒肺部哮鳴音明顯。
看醫(yī)院開(kāi)的口服藥物有雙歧桿菌顆粒、清開(kāi)靈顆粒。雙歧桿菌顆粒是在出現(xiàn)腹瀉后開(kāi)的，而清開(kāi)靈是在化驗(yàn)肝功能損傷后開(kāi)的，醫(yī)院醫(yī)生說(shuō)清開(kāi)靈有保肝的作用。檢查完后，我給患兒開(kāi)了小兒柴桂退熱顆粒、天黃猴棗散和肺寧顆粒，其中小兒柴桂退熱顆粒以常規(guī)劑量服用，一次一包，一日四次，天黃猴棗散一次半支，一日兩次，肺寧顆粒一次三分之一包，一日三次，三天量。同時(shí)囑停服清開(kāi)靈顆粒，雙歧桿菌可以繼續(xù)服用。其實(shí)該患兒以前多次咳嗽都是在我這里治愈，每次大多是以上幾種藥加減口服治愈。因此這次又直接來(lái)我這里診療。
在這里我要說(shuō)明的是該患兒的經(jīng)治醫(yī)生用中成藥的問(wèn)題，從患兒此次發(fā)病情況來(lái)看，明顯是感受風(fēng)寒引起。小兒純陽(yáng)之體，陽(yáng)氣被郁，正邪抗?fàn)幑拾l(fā)高熱，是很常見(jiàn)的現(xiàn)象。因此對(duì)于這類(lèi)高熱其實(shí)應(yīng)該解表散熱才對(duì)，可以用發(fā)汗解表的藥物。這就是中醫(yī)與西醫(yī)治療的大不同。
