編者按:帕金森一直是個(gè)恐怖的詞語(yǔ),一旦占上則痛苦不已,殊不知,帕金森發(fā)病后有一個(gè)好的藥物治療時(shí)機(jī),俗稱蜜月期,但是很多人并未引起大家的注意,造成后期很大的傷害,懊惱已于事無(wú)補(bǔ)了。
誰(shuí)傷害了“帕金森”的蜜月
每位帕金森病人在發(fā)病后都有一個(gè)好的藥物治療時(shí)機(jī),醫(yī)生們風(fēng)趣地稱之為治療帕金森病的“蜜月期”。蜜月期是帕金森病西藥治療所特有的情況,但對(duì)此并沒(méi)有一個(gè)很明確的時(shí)間定義,只是指在帕金森病初期或是中期的幾年中服用較少種類(lèi)和較小劑量的藥物可以獲得比較滿意和持續(xù)的療效。通常在蜜月期患者生活質(zhì)量比較高,正常的工作、生活不受影響。
但實(shí)際上,由于個(gè)體差異,帕金森患者蜜月期長(zhǎng)短差別很大,甚至有些患者都沒(méi)有感覺(jué)到明顯的蜜月期。那么是什么原因剝奪了帕金森病患者的“蜜月期”呢?
1、確診后不能定期復(fù)診。
初期帕金森患者在醫(yī)院確診后,醫(yī)生通常會(huì)開(kāi)一些劑量比較小的藥物,很多患者吃藥以后覺(jué)得效果不錯(cuò),就不再去醫(yī)院復(fù)診;有的患者再次發(fā)病后甚至自行增加藥量,就造成了癥狀處于帕金森早期,但藥物劑量范圍已經(jīng)到了中期甚至晚期,治療的“蜜月期”也就錯(cuò)過(guò)了。長(zhǎng)此以往,到了需要增加藥物種類(lèi)和劑量的時(shí)候,效果反而不盡如人意。
2、害怕藥物的副作用。
有的患者拿到藥物后,看到說(shuō)明書(shū)上的副作用,就不遵醫(yī)囑用藥,開(kāi)始自行減少用量,有的患者甚至停止用藥,寄希望于一些偏方和所謂的“靈丹妙藥”,拖到病情比較重時(shí)才開(kāi)始遵醫(yī)囑正規(guī)服用西藥,而此時(shí)由于病情拖得太久再好的藥療效也會(huì)大打折扣。
3、不能一個(gè)時(shí)期固定一個(gè)了解自己病情的帕金森專(zhuān)科醫(yī)生。
這個(gè)問(wèn)題主要是由于我國(guó)醫(yī)療資源匱乏,專(zhuān)科醫(yī)生缺乏的原因,隨著公眾及醫(yī)學(xué)界對(duì)帕金森病的重視,問(wèn)題會(huì)逐漸得到解決。
4、過(guò)早的應(yīng)用左旋多巴類(lèi)藥物也是蜜月期縮短的重要因素。
一般而言左旋多巴的蜜月期在5年左右,因此,早期患者應(yīng)盡量推遲應(yīng)用此類(lèi)藥物,而采用受體激動(dòng)劑。
其實(shí),剝奪帕金森病患者“蜜月期”的元兇主要是對(duì)疾病認(rèn)識(shí)的誤區(qū)和錯(cuò)誤的治療觀念,如果患者能早期用藥,劑量滿足病情的需要,同時(shí)做到定期的專(zhuān)家隨診,這樣就可以將蜜月期保持得更持久。