誤區(qū)二
得了腫瘤,覺(jué)得反復(fù)查CT或MR沒(méi)必要
腫瘤的診斷和治療,需要先確定其分型和分期,才能決定選用哪種方案,這必須要做詳細(xì)的檢查。梁碧玲教授說(shuō),比如《鼻咽癌2008分期》中指出,鼻咽癌術(shù)前要做CT和MR,放療后還有復(fù)查CT和MR,三個(gè)月復(fù)查,半年后還要復(fù)查。之所以安排如此頻繁的復(fù)查,就是因?yàn)槟[瘤一般在6-12個(gè)月內(nèi)特別易復(fù)發(fā)。
可以說(shuō),腫瘤的術(shù)前檢查、術(shù)后復(fù)查都必須按照規(guī)范來(lái),其目的是為了觀察治療的效果和及早發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況。
誤區(qū)三
做個(gè)PET掃描可以篩查全身腫瘤
不少人說(shuō)“做個(gè)PET篩查全身腫瘤”。“一聽(tīng)到這樣的話(huà),就知道是外行。”梁碧玲說(shuō),“每個(gè)檢查都有其適應(yīng)證,一般來(lái)說(shuō),腹部檢查(肝膽脾等)首選B超,胸部(肺癌等)用CT。除非懷疑有腫瘤轉(zhuǎn)移,才考慮用PET。”
梁教授強(qiáng)調(diào),PET依據(jù)人體葡萄糖代謝的狀況來(lái)做判斷,但人體各部位的葡萄糖代謝有差異,比如腦的葡萄糖代謝就很高。所以有的時(shí)候,腦部疾病做PET未必就能檢查出來(lái),PET存在一定的假陰性。
再加上,做PET檢查,要在身體里注射同位素,這種物質(zhì)有一定的放射性,對(duì)身體有一定的損傷。所以,在國(guó)外,PET并不用于腫瘤的篩查,而是用于了解腫瘤患者的臨床分期、是否有全身轉(zhuǎn)移等。如果把PET當(dāng)做腫瘤的篩查手段,是大錯(cuò)特錯(cuò)的一種做法。