編者按:現(xiàn)在醫(yī)患之間的信任關(guān)系越來越差,很多病人進(jìn)醫(yī)院不遵循醫(yī)囑,肆意妄為,做什么都要做貴的,殊不知,醫(yī)院的檢查的價格不是跟療效的掛鉤的,好的不一定是適合的。
上醫(yī)院看病,尤其是大病,做檢查必不可少。不少人認(rèn)為,做檢查選擇越高級的、價格越昂貴的就越好。實際上,專家表示,影像檢查項目各有各優(yōu)勢,同時也各有局限性,不可完全互相替代。但很多患者不了解,產(chǎn)生不少誤解。為此,我們特請影像學(xué)專家為讀者答疑解惑。
誤區(qū)一
隨意選檢查,要求醫(yī)生做某某檢查
在骨科,有的病人一見到醫(yī)生,就要求醫(yī)生開CT檢查,看有沒有椎間盤突出。不錯,典型的腰椎間盤突出癥病人做CT檢查可以明確診斷和突出部位、程度,有助于選擇適合的治療方法。但腰椎間盤CT掃描通常只選擇3個椎間隙(L3/4、L4/5和L5/S1),做CT檢查可能既費(fèi)錢又不能確診。
中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院影像檢驗中心首席專家梁碧玲教授說,目前在診斷四肢骨折等疾病時,常用和首選的檢查方式仍是普通X線檢查。與拍片相比,CT的輻射劑量還是比較高的??梢哉f,合理檢查是減少輻射損害的唯一途徑,因此,在骨科疾病的檢查中,不可因為X線檢查便宜而歧視它。
而核磁共振(MRI)檢查雖然較貴(大約是CT的兩倍),但目前在脊柱外科遠(yuǎn)比CT常用。病人總覺得CT一查,基本上就知道得了什么病。其實不然。許多病變表現(xiàn)為軟組織病變,比如腫瘤、椎間盤突出,MRI比CT更清楚(除了對骨組織的分辨率),看到的范圍也更大,更有助于早期診斷。