□ 曹東義 河北省中醫(yī)藥研究院
傳說神農(nóng)嘗百草，一定品嘗過很多植物藥，他當(dāng)年是否吃過毒蟲，這還是個歷史之謎。《神農(nóng)本草經(jīng)》盡管是出于托名，但是其中記載了很多動物藥，可以說這就是蟲類藥應(yīng)用的起源。
張仲景在《傷寒雜病論》之中，使用抵擋湯、抵擋丸、大黃蟅蟲丸、鱉甲煎丸，治療的都是氣血瘀滯的重癥。蟲類藥善于攻堅開閉，治療頑難重疾的特點，經(jīng)過醫(yī)圣的經(jīng)方，給后人留下了探索的足跡。
時光流逝，歷史演進(jìn)，蟲類藥的運用理應(yīng)日趨繁榮。但是，真實的歷史記錄之中，并沒有出現(xiàn)我們假設(shè)的結(jié)果，而是很多后人不敢再用蟲類藥。究其原因，一是懼怕其生猛性質(zhì)，二是難以接受其氣味，三是不易恰到好處地進(jìn)行加工炮制、妥善保存。因此，時至近代，未能得到應(yīng)有的重視。
國醫(yī)大師朱良春認(rèn)為，蟲類藥分布于陸?？諒V闊的區(qū)域里，資源豐富、療效獨特，只要掌握其應(yīng)用范圍、適應(yīng)對象，就可以明顯提高臨床療效。他認(rèn)為，所謂的“疑難病”，無非是辨證之“疑”，論治之“難”。只要加強基礎(chǔ)理論的學(xué)習(xí)，不斷積累經(jīng)驗，在臨床上就容易掌握疑難病的本質(zhì)，取得得心應(yīng)手的療效。朱良春認(rèn)為“在辨治的基礎(chǔ)上，參用蟲類藥，每可提高療效，縮短療程。”因此，自上世紀(jì)六十年代初期起，他就把關(guān)于應(yīng)用蟲類藥的寶貴經(jīng)驗，撰寫成論文，連續(xù)刊載于《中醫(yī)雜志》上，使很多同道得到參考。中醫(yī)李可說，他當(dāng)年看到朱良春的經(jīng)驗介紹，就很想前去請教。文革期間，一個軍官腦外傷之后，頭痛心煩，躁擾不安，夜不成寐，經(jīng)北京的專家介紹，從新疆來到南通求治于朱良春。朱良春用蟲類藥配伍在方劑里，取得了良好的療效。
遠(yuǎn)在日本的一名患者，也慕名來到南通，用蟲類藥治愈了頭痛頑疾。這個病曾經(jīng)困擾他多年，在歐美的大醫(yī)院反復(fù)診治也沒有取得療效，用蟲類藥很快就痊愈。這位患者的親屬患有乳腺癌，也慕名請朱良春治療，用蟲類藥一段時間之后，手術(shù)切除病灶之后的病理報告顯示，癌細(xì)胞基本上都已壞死。蟲類藥的神奇療效，震驚了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)學(xué)家。朱良春先后5次被邀請訪問日本，講學(xué)交流經(jīng)驗。
朱良春對于自己的經(jīng)驗，從來不保密，他幾十年里，在南京、廣州、廈門、北京進(jìn)行學(xué)術(shù)講座，都毫無保留地把應(yīng)用蟲類藥的經(jīng)驗，介紹給臺下的聽眾，因此，很多人“聽者有心”，按照去做，就取得了很好的療效，或者進(jìn)一步形成醫(yī)院制劑，開發(fā)成新藥，取得了良好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。
朱良春除了自己在臨床上繼續(xù)探索之外，還帶領(lǐng)弟子們進(jìn)行研究，撰寫心得，因此，在1978年出版了專著，還在1981年、1994年再版增訂，都是供不應(yīng)求，很快就售賣一空。
近幾年，跟師朱良春的弟子門人不斷增多，人們習(xí)稱之為“朱家軍”。一個學(xué)術(shù)流派的誕生和壯大，必然是不斷發(fā)展創(chuàng)新的結(jié)果。因此，在朱良春的帶領(lǐng)下，新一版近70萬字的《蟲類藥的應(yīng)用》，近又與讀者見面了，與原書相比有了較大篇幅的新增內(nèi)容。除了總論之外，全書按照蟲類藥的功效，分成攻堅破積、活血祛瘀、行氣和血、宣風(fēng)泄熱、搜風(fēng)解毒、息風(fēng)定驚、開竅慧腦、清熱解毒、消癰散腫、收斂生肌、利水通淋、化痰定喘、補益培本、壯陽益腎等14大類，一一介紹每味蟲類藥的別名科屬、生態(tài)成分、藥理性味、加工炮制、功效特長、用法用量、注意事項、前賢論述、現(xiàn)代研究、臨床驗案、雜志報道、參考文獻(xiàn)等內(nèi)容，可謂系統(tǒng)詳盡，便于參考。
在生物漫長的進(jìn)化過程之中，動物和植物因為生長環(huán)境的不同，以及個體進(jìn)化的差異，因此形成了既有相似的“初生代謝”，也有各不相同的“次生代謝”，古人稱之為“各得性味之偏”，具有不同的寒熱溫涼四氣，酸苦甘辛咸五味，可以歸屬于不同的臟腑經(jīng)絡(luò)，起到補虛瀉實、行氣活血、調(diào)整臟腑、扶正祛邪的作用，從而可以治療疾病，保障健康。蟲類藥，往往效專力宏，受到歷代名家的喜愛。只要不斷總結(jié)，揚長避短，就可以在新時代煥發(fā)活力，成為中醫(yī)藥領(lǐng)域里大有研究、開發(fā)價值的新寵。
朱良春說：“中醫(yī)之生命在臨床，臨床之生命在療效。”他研究蟲類藥，善于使用蟲類藥，大力推廣蟲類藥，都是為了提高臨床療效，提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力。
因此，《朱良春蟲類藥的應(yīng)用》的出版，是一件值得中醫(yī)同道祝賀的事情。
