20120216湖北衛(wèi)視養(yǎng)生匯：王瓊講肝臟的主要功能

　　編者按：肝臟使我們?nèi)梭w中很重要的一個(gè)器官，主要有新陳代謝等等功能，那么它到底有哪些功能呢?下面我們就來(lái)聽(tīng)聽(tīng)專家的講解。

　　本期節(jié)目請(qǐng)到的嘉賓是肝膽科醫(yī)師王瓊，講肝臟的主要功能。

　　該視頻主要文字介紹：

　　肝是人體中大的消化腺，是新陳代謝旺盛的器官，擔(dān)負(fù)著極其重要而復(fù)雜的功能，如脂肪、糖類及蛋白質(zhì)的代謝和儲(chǔ)存，調(diào)節(jié)血液中的物質(zhì)的濃度，分泌膽汁，解毒等等。肝內(nèi)所進(jìn)行的生物化學(xué)反應(yīng)達(dá)500種以上，如此多的代謝活動(dòng)，主要是肝內(nèi)含有數(shù)百種酶的作用。現(xiàn)將肝的主要功能分述如下：

　　(1)合成與貯存作用：大多食入的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，通過(guò)胃與小腸消化吸收后，經(jīng)門靜脈進(jìn)入肝臟，在肝臟中“加工”，通過(guò)肝細(xì)胞的作用合成許多人體所需的各種重要物質(zhì)，如血漿蛋白(白蛋白、纖維蛋白原、凝血酶原、球蛋白)脂蛋白、糖元、膽固醇、膽鹽等。同時(shí)，肝臟還對(duì)糖元、維生素、鐵等物質(zhì)有貯存作用。

　　(2)分泌膽汁：肝細(xì)胞能將血液中血紅蛋白分解的不溶性膽紅素代謝成可溶性膽紅素，并重新釋放入血通過(guò)腎臟排出或釋放膽小管內(nèi)，與膽鹽、膽固醇等組成膽汁，排入十二指腸。其中膽鹽有助于脂肪的消化和吸收。

　　(3)解毒作用：肝臟能將吸收入體內(nèi)的毒物或機(jī)體代謝過(guò)程中產(chǎn)生的有毒物質(zhì)轉(zhuǎn)變成為無(wú)毒或毒性較小的物質(zhì)，加速其排泄，以保護(hù)機(jī)體免受毒害，維持正常生理功能。

　　(4)防御作用：肝內(nèi)富含吞噬細(xì)胞，能吞噬和清除血中的異物，是機(jī)體防御系統(tǒng)主要組成部分。

　　(5)造血功能：在胚胎時(shí)期的肝臟有造血功能，正常成人肝一般已不參與造血，但仍具有這種潛在能力，在某些病理狀態(tài)下，肝可以恢復(fù)一定的造血功能。

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　　本期嘉賓介紹

　　王瓊

　　出生于中醫(yī)世家，畢業(yè)于上海醫(yī)科大學(xué)，臨床醫(yī)學(xué)系，現(xiàn)為肝膽科醫(yī)師。

　　肝臟具有復(fù)雜的生理功能。

　　(1)代謝功能：

　?、俚鞍踪|(zhì)代謝。肝臟是人體白蛋白唯一的生成器官，球蛋白、血漿白蛋白、纖維蛋白原和凝血酶原的合成、維持和調(diào)節(jié)都需要肝臟參與。氨基酸代謝如脫氨基反應(yīng)，尿素合成及氨的處理均在肝臟內(nèi)進(jìn)行。

　?、谔谴x。飲食中的淀粉和糖類消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道吸收后，肝臟將它合成肝糖原儲(chǔ)存于肝臟，當(dāng)機(jī)體需要時(shí)，肝內(nèi)的糖原又可分解為葡萄糖供給機(jī)體利用。當(dāng)血液中血糖濃度變化時(shí)，肝臟具有調(diào)節(jié)作用。因此，在正常情況下，肝糖原的合成和分解經(jīng)常保持著動(dòng)態(tài)的平衡。

　　③脂肪代謝。中性脂肪的合成和釋放、脂肪酸分解、酮體生成與氧化、膽固醇與磷脂的合成，脂蛋白合成和運(yùn)輸均在肝內(nèi)進(jìn)行。

　　④維生素代謝。多種維生素，如A、B、C、D和K的合成與儲(chǔ)存均與肝臟密切相關(guān)。肝臟明顯受損時(shí)，可繼發(fā)維生素A缺乏而出現(xiàn)夜盲或皮膚干燥綜合癥等。

　?、菁に卮x。肝臟參與激素的滅活。肝功能長(zhǎng)期受損時(shí)可出現(xiàn)性激素失調(diào)，可有性欲減退、腋毛、陰毛稀少或脫落、陽(yáng)痿、睪丸萎縮、男性乳房發(fā)育、月經(jīng)不調(diào)、出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣等。

　?、奁渌８闻K通過(guò)神經(jīng)及體液的作用參與水的代謝過(guò)程，抵消腦下垂體后葉抗利尿激素的作用，以保持正常的排尿量。肝臟還有調(diào)酸堿平衡及礦物質(zhì)代謝的作用，又是重要的熱能供給器官。

　　(2)分泌和排泄膽汁的功能：

　　肝臟在24小時(shí)內(nèi)制造膽汁約一升，經(jīng)膽管運(yùn)送到膽囊，膽囊起濃縮和排放膽汁的功能，以促進(jìn)脂肪在小腸內(nèi)的消化和吸收。

　　(3)解毒功能：

　　外來(lái)的或體內(nèi)代謝產(chǎn)生的有毒物質(zhì)，均要在肝臟解毒變?yōu)闊o(wú)毒的或溶解度大的物質(zhì)，隨膽汁或尿液排出體外。

　　(4)有關(guān)血液方面的功能：

　　胎兒時(shí)肝臟為主要造血器官，至成人時(shí)由骨髓取代，造血功能停止，但在某些病理情況下其造血功能恢復(fù)。另外，幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造。在人體凝血和抗凝兩個(gè)系統(tǒng)的動(dòng)態(tài)平衡中，肝臟起著重要的調(diào)節(jié)作用。因此肝功能破壞的嚴(yán)重程度常與凝血障礙的程度相平行，肝功能衰竭者常有嚴(yán)重的出血。