20120322健康北京：關(guān)振鵬講腿疼是什么原因

　　一個(gè)正常的人走路姿勢是筆直的，如果那天你發(fā)現(xiàn)自己走路的姿勢開始搖擺起來，你會(huì)有什么感想呢?是否覺得這很正常呢?走路搖擺是疾病引起的嗎?敬請(qǐng)收看本期的健康北京聽關(guān)振鵬講搖晃出來的腿疼。

　　該視頻主要文字介紹：

　　腿疼是什么原因

　　1、在沒有外傷的情況下，關(guān)節(jié)部位腫脹、疼痛，應(yīng)考慮是風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎往往是游走性的疼痛，患者感覺一會(huì)兒這里的關(guān)節(jié)痛，一會(huì)兒那里的關(guān)節(jié)痛;類風(fēng)濕常累及指間關(guān)節(jié)，臨床表現(xiàn)為晨僵，活動(dòng)不靈活，此類情況應(yīng)到風(fēng)濕科就診，沒有風(fēng)濕科的醫(yī)院一般內(nèi)分泌科接診此類患者。

　　2、內(nèi)科疾病引起的腿部腫脹、疼痛。心臟病、腎臟功能不健全者，以及糖尿病患者，都有可能出現(xiàn)腿部腫脹和疼痛，應(yīng)及時(shí)到相應(yīng)的專科進(jìn)行診治。專家提醒，不論哪一種原因引起的腿部不適，都應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診，就診時(shí)，一定要注意帶好自己以往的檢查記錄，并如實(shí)向醫(yī)生說明自己的身體狀況、患病情況及以往病史，以便醫(yī)生根據(jù)情況更準(zhǔn)確地分析判斷病情，有針對(duì)性地進(jìn)行治療。

　　3、由于運(yùn)動(dòng)或是意外造成摔傷、扭傷、拉傷而引起的腿痛，首先應(yīng)當(dāng)?shù)焦强凭驮\，讓醫(yī)生排除有無骨折、肌腱的拉傷、損傷以及軟組織損傷。

　　總之，日常生活中引起腿疼的原因有很多，患者一定要積極去醫(yī)院進(jìn)行檢查，避免耽誤病情。

　　腿疼的原因都有哪些?風(fēng)濕病是除了外傷引起腿疼的大因素，風(fēng)濕病的癥狀有以下幾點(diǎn)：

　　(一)疼痛疼痛的部位有助于判斷疼痛是否來自關(guān)節(jié)病變。必須分清局部病變引起的疼痛與系統(tǒng)性病變引起的廣泛性疼痛的區(qū)別。

　　(二)僵硬患者晨起或休息較長時(shí)間后，關(guān)節(jié)呈膠粘樣僵硬感，活動(dòng)后方能緩解或消失。晨僵在類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎中為突出，可以持續(xù)數(shù)小時(shí)，在其他關(guān)節(jié)炎則持續(xù)時(shí)間較短。

　　(三)關(guān)節(jié)腫脹和壓痛往往出現(xiàn)在有疼痛的關(guān)節(jié)，是滑膜炎或周圍軟組織炎的體征，其程度因炎癥輕重不同而異。可由關(guān)節(jié)腔積液或滑膜肥厚所致。骨性增生性肥大則多見於骨性關(guān)節(jié)炎。

　　(四)關(guān)節(jié)畸形和功能障礙指關(guān)節(jié)喪失其正常的外形和活動(dòng)范圍受到限制，如膝不能完全伸直，手的掌指關(guān)節(jié)有尺側(cè)偏斜，關(guān)節(jié)半脫位等。這些改變都與軟骨和骨遭破壞有關(guān)。在類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎常見。

　　(五)乏力乏力指的是肌力下降或喪失。由于乏力常與其他癥狀一起出現(xiàn)，例如，疼痛、晨僵、疲勞等，因此患者有時(shí)會(huì)分辨不清什么是乏力。在患者無法完成行走、咀嚼、吞咽等動(dòng)作時(shí)，患者才會(huì)發(fā)現(xiàn)自己出現(xiàn)了乏力的癥狀。乏力是否對(duì)稱、是中軸性還是外周性分布，對(duì)疾病的鑒別診斷非常有用。

　　(六)疲勞疲勞是風(fēng)濕病常見的癥狀之一，在嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)够颊邿o法完成日?；顒?dòng)。疲勞在炎性及非炎性疾病都會(huì)出現(xiàn)，如RA及纖維肌痛綜合征等。

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　　本期嘉賓介紹

　　關(guān)振鵬，男，醫(yī)學(xué)博士，北京大學(xué)人民醫(yī)院主任醫(yī)師、副教授，碩士生導(dǎo)師，援疆干部。主要科研方向?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)置換術(shù)后自體血液回輸技術(shù)，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后下肢深靜脈血栓形成及其預(yù)防和治療，人工關(guān)節(jié)置換術(shù)后肺動(dòng)脈栓塞的早期診斷及處理原則，血友病性關(guān)節(jié)炎的人工關(guān)節(jié)置換技術(shù)及圍手術(shù)期處理，近年來在國內(nèi)醫(yī)學(xué)雜志上發(fā)表論文20余篇，并參加了數(shù)本臨床專著的撰寫工作，先后獲國家科學(xué)技術(shù)進(jìn)步一、二等獎(jiǎng)，目前承擔(dān)北京大學(xué)“985”課題及人民醫(yī)院院內(nèi)科研發(fā)展基金各一項(xiàng)。現(xiàn)任新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院骨科副主任。