高血壓的原因 9個(gè)因素讓血壓居高不下(2)

  吸一支普通的香煙,可使收縮壓升高1.3~3.3kPa(10~30mmHg),長(zhǎng)期大量地吸煙,也就是說(shuō),每日抽30~40支香煙,可引起小動(dòng)脈的持續(xù)性收縮,天長(zhǎng)日久,小動(dòng)脈壁的平滑肌變性,血管內(nèi)膜漸漸增厚,形成小動(dòng)脈硬化。

  遺傳因素

  高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女的發(fā)病概率高達(dá)46%,約個(gè)60%高血壓患者可詢問(wèn)到有高血 壓家族史。高血壓的遺傳可能存在主要基因顯性遺傳和多基因關(guān)聯(lián)遺傳兩種方式。

  在遺傳表型上,不僅血壓升高發(fā)生率體現(xiàn)遺傳性, 而且在血壓高度、并發(fā)癥發(fā)生以及其它有關(guān)因素方面,如肥胖,也有遺傳性。

  高血壓怎么辦

  高血壓患者的飲食宜忌

  1)高血壓的飲食治療原則是:高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食;每日食鹽量降低到4~5克,可使收縮壓平均降低4~6毫米汞柱。一注意飲食清淡些,注意補(bǔ)充鈣和鉀,可多吃些蔬菜和水果.

  2)生活飲食上需要注意:

 ?、俸侠淼纳攀吃瓌t應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營(yíng)養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食。

  ②每日三餐規(guī)律進(jìn)食,定時(shí)定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,可以自我進(jìn)行食物的熱量的估算和統(tǒng)計(jì)。

 ?、壑贫ǚ献约杭彝デ闆r的食譜,每日適當(dāng)鍛煉,控制體重在正常范圍.

  藥物療法

  第一步:利尿劑(如雙氫克尿塞)從排鈉和減低血容量著手,或用p—受體阻滯劑(如心得安)以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量,以達(dá)到降壓目的,若無(wú)效,則進(jìn)行第二步治療。

  第二步:可同時(shí)用兩種藥物治療,利尿劑加p—受體阻滯劑,或用其中的任何一種,另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平,或利尿劑加甲基多巴,或利尿劑加可樂(lè)寧,或p—受體阻滯劑(如心得安,或美多心安)加肼苯噠嗪。如仍無(wú)效,則進(jìn)行第三步治療。

  第三步:同時(shí)應(yīng)用3種藥物,如利尿劑加p—受體阻滯劑加血管擴(kuò)張劑(如阱苯噠嗪),若再無(wú)效,可改為第四步治療。

  第四步:同時(shí)應(yīng)用4種藥物,利尿劑加p—受體阻滯劑,加血管擴(kuò)張劑,再加其他降壓藥如長(zhǎng)壓定。

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