吸一支普通的香煙，可使收縮壓升高1.3～3.3kPa(10～30mmHg)，長期大量地吸煙，也就是說，每日抽30～40支香煙，可引起小動脈的持續(xù)性收縮，天長日久，小動脈壁的平滑肌變性，血管內(nèi)膜漸漸增厚，形成小動脈硬化。
遺傳因素
高血壓具有明顯的家族聚集性，父母均有高血壓，子女的發(fā)病概率高達46%，約個60%高血壓患者可詢問到有高血 壓家族史。高血壓的遺傳可能存在主要基因顯性遺傳和多基因關(guān)聯(lián)遺傳兩種方式。
在遺傳表型上，不僅血壓升高發(fā)生率體現(xiàn)遺傳性， 而且在血壓高度、并發(fā)癥發(fā)生以及其它有關(guān)因素方面，如肥胖，也有遺傳性。
高血壓患者的飲食宜忌
1)高血壓的飲食治療原則是：高維生素、高纖維素、高鈣、低脂肪、低膽固醇、低鹽飲食;每日食鹽量降低到4～5克，可使收縮壓平均降低4～6毫米汞柱。一注意飲食清淡些,注意補充鈣和鉀，可多吃些蔬菜和水果.
2)生活飲食上需要注意：
?、俸侠淼纳攀吃瓌t應(yīng)該是在限制總熱量的前提下保持營養(yǎng)均衡.低鹽低脂均衡飲食。
?、诿咳杖鸵?guī)律進食,定時定量,以新鮮蔬菜,水果,五谷雜糧為主,富含維生素,纖維素的食物,避免油膩,進食時細嚼慢咽,可以自我進行食物的熱量的估算和統(tǒng)計。
?、壑贫ǚ献约杭彝デ闆r的食譜,每日適當鍛煉,控制體重在正常范圍.
藥物療法
第一步：利尿劑(如雙氫克尿塞)從排鈉和減低血容量著手，或用p—受體阻滯劑(如心得安)以減低心肌收縮力、減慢心率、減低心搏出量，以達到降壓目的，若無效，則進行第二步治療。
第二步：可同時用兩種藥物治療，利尿劑加p—受體阻滯劑，或用其中的任何一種，另加其它一種降壓藥如利血平或甲基多巴等。利尿劑加利血平，或利尿劑加甲基多巴，或利尿劑加可樂寧，或p—受體阻滯劑(如心得安，或美多心安)加肼苯噠嗪。如仍無效，則進行第三步治療。
第三步：同時應(yīng)用3種藥物，如利尿劑加p—受體阻滯劑加血管擴張劑(如阱苯噠嗪)，若再無效，可改為第四步治療。
第四步：同時應(yīng)用4種藥物，利尿劑加p—受體阻滯劑，加血管擴張劑，再加其他降壓藥如長壓定。
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