(1)體質性低血壓 一般認為與遺傳和體質瘦弱有關,多見于20~50歲的婦女和老年人,輕者可無任何癥狀,重者出現(xiàn)精神疲憊、頭暈、頭痛,甚至昏厥。夏季氣溫較高時更明顯。
(2)體位性低血壓 部分患者的低血壓發(fā)生與體位變化(尤其直立位)有關,稱為體位性低血壓。體位性低血壓定義為:在改變體位為直立位的3分鐘內(nèi),收縮壓下降>20mmHg或舒張壓下降>10mmHg,同時伴有低灌注的癥狀,這些癥狀包括:頭昏、頭暈、視力模糊、乏力、惡心、認識功能障礙、心悸、頸背部疼痛。老年單純收縮期高血壓伴有糖尿病、低血容量,應用利尿劑、擴血管藥或精神類藥物者容易發(fā)生體位性低血壓。
(3)繼發(fā)性低血壓 某些疾病或藥物可以引起低血壓,如脊髓空洞癥、高度的主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄、慢性縮窄性心包炎、特發(fā)性或肥厚性心肌病、血液透析病人和慢性營養(yǎng)不良癥等,以及服用降壓藥、抗抑郁藥。這些疾病引起的低血壓也可以出現(xiàn)頭昏、頭暈等低灌注的癥狀。
重癥低血壓也會導致腦梗塞
血壓偏低意味著低血壓病人的血管內(nèi)壓力過低,導致血液循環(huán)緩慢,遠端毛細血管缺血,以至于影響組織細胞氧氣和營養(yǎng)的供應,二氧化碳及代謝廢物的排泄。
輕微低血壓患者會出現(xiàn)眩暈、乏力、易疲勞、工作能力下降等癥狀,嚴重影響了病人的正常生活。而重癥低血壓患者則會出現(xiàn)短暫性腦缺血、腦梗塞、心肌缺血、聽力損害、視力障礙等嚴重后果,生活質量大幅度下降的同時,甚至會危及生命。
由于血壓下降影響了大腦和心臟的血液供應,因此使機體功能大大下降,工作和生活質量隨之降低。