20140526湖北衛(wèi)視養(yǎng)生匯：張紓難講哮喘傳染嗎

　　哮喘病給大家普遍的印象可能就是患者的呼吸很苦難，而且呼吸的頻率非常快、聲音很大。在我們現(xiàn)實生活中甚至有很多的明星都是死于哮喘病。我們中國哮喘病的致死率也是非常高的，所以大家應該積極做好關于哮喘病的預防工作。有很多人都說哮喘會傳染，這是真的嗎?下面就讓我們聽聽看專家是怎么說。

　　該視頻主要文字介紹：

　　哮喘病傳染嗎

　　近幾年哮喘病已經(jīng)被稱作為疾病的十大殺手锏之一。

　　哮喘患者若不及時治療嚴重急性發(fā)作，救治不及時時可能致命?？刂撇患训南颊邔θ粘９ぷ骷叭粘Ｉ疃紩l(fā)生影響，可導致誤工、誤學，導致活動、運動受限，使生命質(zhì)量下降，并帶來經(jīng)濟上的負擔及對家人的生活發(fā)生負面影響。哮喘反復發(fā)作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭甚至猝死。

　　哮喘病不會傳染，但與遺傳有密切關系。全球約有1億6千萬患者，各地患病率約1%-5%不等，我國患病率接近1%-1.5%,半數(shù)在12歲以前發(fā)病，成人男、女患病率大致相同。約20%的患者有家族史。有哮喘家族史的比沒有家族史的易得。

　　哮喘是一種容易　引起氣促、反復發(fā)作的喘息、胸悶和咳嗽等癥狀的炎癥。

　　在晚上或凌晨會頻繁發(fā)作，還伴有廣泛而多變的呼氣流速受限，但可經(jīng)既然緩解或經(jīng)治療緩解，這種癥狀還會伴有氣道對多種刺激因子反應性增高。

　　從以上可見，哮喘的危害真的很大，患者一定要到重視，專家在此建議患者朋友一旦發(fā)現(xiàn)得了哮喘，首先應該到正規(guī)的醫(yī)院進行一次全面的檢查，不應該拖延而耽誤治療的好周期，以免病情持續(xù)發(fā)展、惡化，影響到日常工作和平時的生活!繼而給家庭帶來苦惱。

　　本期嘉賓介紹

　　張紓難

　　醫(yī)學博士，教授，主任醫(yī)師?，F(xiàn)任中日友好醫(yī)院中醫(yī)呼吸科副主任。兼任世界中醫(yī)藥學會聯(lián)合會呼吸病專業(yè)委員會常務理事兼秘書長，中華中醫(yī)藥學會急診分會常務委員兼副秘書長，中國醫(yī)師協(xié)會養(yǎng)生專業(yè)委員會常務委員，《現(xiàn)代臨床醫(yī)學雜志》常務編委，《中國全科醫(yī)學雜志》、《中國中醫(yī)急癥雜志》編委。

　　1987年畢業(yè)于北京中醫(yī)藥大學。1987年至今，在中日友好醫(yī)院工作。

　　擅長各種呼吸系統(tǒng)疾病的中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診斷與治療，如慢性阻塞性肺疾病，哮喘及咳嗽變異型哮喘，肺間質(zhì)疾病(纖維化)，慢性咳嗽，咽炎，肺部感染，支氣管擴張，各種發(fā)熱性疾病及過敏性疾病等。

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　　科研方面，多次獲得行業(yè)專項課題基金的資助。發(fā)表專業(yè)論文30余篇，主編專著5部。

　　作為研究生導師，已培養(yǎng)海內(nèi)外碩士研究生5名。

　　曾榮獲2003年衛(wèi)生部直屬機關抗擊“非典”優(yōu)秀共產(chǎn)黨員稱號。2005年獲“全國中醫(yī)藥十大杰出青年”(提名獎)。2006年被評為“全國中醫(yī)藥百名優(yōu)秀科普專家”。

　　哮喘護理的7大方法

　　1、氧療護理

　　哮喘病患者一般缺氧的癥狀都非常的明顯，所以在發(fā)作的時候應該做好及時的吸氧工作。

　　可用鼻導管或面罩吸氧，一般，鼻導管吸氧時，氧流量2一4口min，面罩吸氧4一6L/min，每15一30min巡視1次，保證用氧安全，仔細觀察用氧效果，根據(jù)呼吸困難的程度，隨時調(diào)節(jié)氧流量，氧氣濕化瓶定時消毒。

　　2、心理護理

　　哮喘發(fā)作時，患者往往恐懼、煩躁、苦悶、緊張，這種心理反應使患者的迷走神經(jīng)興奮性增強，支氣管平滑肌痙攣加劇，造成喘憋進一步加重，形成一種惡性循環(huán)。針對這種情況，，應通過暗示、解說、轉(zhuǎn)移情緒方法，安慰病員避免緊張，給予半坐臥位或在床上放一小桌，以便讓病員伏桌而會減少疲勞。出汗時，幫助病員擦干汗?jié)n和更換衣服，防止著涼。

　　3、病情護理

　　哮喘的護理，首先應掌握哮喘的先兆癥狀，嚴密觀察生命體征如呼吸節(jié)律、頻率、深度等;密切觀察病情。如喉部干癢、胸部脹悶、呼吸不暢、干咳、精神緊張等。如有上述癥狀發(fā)生，應立即按醫(yī)囑迅速給饕，緩解支氣管痙攣，盡快減輕病員痛苦。注意觀察饕物反應。

　　4、正確使用氣霧劑

　　萬托林氣霧劑、必可酮氣霧劑使用前應上下?lián)u動，指示患者合并雙唇含著噴口，吸氣開始時，馬上按壓氣霧瓶噴霧1次，同時屏氣5一10s，而后再行呼吸。兩種氣霧劑，噴吸間隔5min左右，每次使用完畢后，均用酒精棉球擦拭噴口，噴霧吸入后用清水漱口。

　　5、機械通氣護理

　　①保持氣道通暢:必須及時清除氣道分泌物，合理吸痰，動作要輕、穩(wěn)、準、快，避免損傷勃膜，定時翻身拍背，促進痰液引流，保持氣道通暢。

　?、跉獾罎窕?吸人相當于體溫，并經(jīng)過濕化的氣體，才有利于氣道凈化，防止感染。

　?、勖芮杏^察呼吸機的參數(shù)，各種功能，報警設置是否適宜及病情變化。觀察患者呼吸是否與呼吸機同步，當患者出現(xiàn)煩躁與呼吸機抵抗時，查找原因給予處理。

　　④氣囊的管理按常規(guī)，需要保持氣囊壓力為2，45kPa，每隔2h充氣或放氣1次，每次約10一20min。