(2)鞏膜炎和鞏膜外層炎
局灶性的麻風(fēng)結(jié)節(jié)可引起結(jié)節(jié)性鞏膜炎和鞏膜外層炎;對(duì)麻風(fēng)桿菌的免疫反應(yīng)可通過Ⅲ型過敏反應(yīng)引起彌漫性鞏膜外層炎或彌漫性鞏膜炎。它們常伴有角膜炎或虹膜睫狀體炎，反復(fù)和長期的鞏膜炎癥可造成鞏膜壞死、鞏膜融解和鞏膜葡萄腫。
(3)其他眼部病變
麻風(fēng)尚可引起眉毛和睫毛脫失、兔眼、倒睫、瞼外翻、結(jié)膜下纖維化、角膜神經(jīng)增粗(呈串珠狀)、暴露性角膜炎、點(diǎn)狀角膜炎、間質(zhì)性角膜炎、角膜血管翳伴微小的麻風(fēng)結(jié)節(jié)等。
此病的診斷主要根據(jù)患者的特征性皮膚病變伴有感覺障礙、周圍神經(jīng)增粗、皮膚病變內(nèi)有抗酸桿菌及組織病理學(xué)顯示巨噬細(xì)胞內(nèi)有成群的桿菌、麻風(fēng)菌素皮膚試驗(yàn)結(jié)果等臨床表現(xiàn)和檢查。
麻風(fēng)性葡萄膜炎的檢查與鑒別
一、檢查
對(duì)患者血清抗麻風(fēng)桿菌抗原的特異性抗體水平進(jìn)行檢測(cè)，對(duì)于診斷具有重要參考價(jià)值。還可測(cè)定冷球蛋白、類風(fēng)濕因子、抗甲狀腺球蛋白抗體、抗核抗體、抗平滑肌抗體、抗髓堿性蛋白抗體等自身抗體的水平，明確病變的程度。
麻風(fēng)菌素試驗(yàn)可以測(cè)定人體對(duì)麻風(fēng)桿菌有無免疫力，其晚期反應(yīng)的強(qiáng)度與機(jī)體對(duì)麻風(fēng)桿菌的抵抗力強(qiáng)度成正比。
通過淋巴結(jié)活組織檢查,發(fā)現(xiàn)癌型麻風(fēng)病人的淋巴結(jié)明顯腫大,副皮質(zhì)缺乏淋巴細(xì)胞,而由組織細(xì)胞-巨噬細(xì)胞所浸潤。細(xì)胞內(nèi)含有大量麻風(fēng)桿菌，生發(fā)中心的數(shù)目與面積均增加，其邊緣由骨髓衍生性淋巴細(xì)胞包圍。在皮質(zhì)、髓質(zhì)交界處和髓索內(nèi)有大量漿細(xì)胞。
二、鑒別
此病應(yīng)與引起皮膚病變、周圍神經(jīng)病變等的多種疾病相鑒別，如多種皮膚病、周圍神經(jīng)損傷、脊髓空洞癥、肌萎縮性側(cè)索硬化癥、肥大性間質(zhì)性多發(fā)性神經(jīng)炎、腓總神經(jīng)麻痹、臂叢神經(jīng)血管壓迫綜合征等。
其所致的急性虹膜睫狀體炎不具特征性，所以應(yīng)與所有能夠引起急性前葡萄膜炎的疾病如HLA-B27抗原相關(guān)的葡萄膜炎、強(qiáng)直性脊椎炎伴發(fā)的急性前葡萄膜炎、Reiter綜合征伴發(fā)的急性前葡萄膜炎、特發(fā)性急性前葡萄膜炎等相鑒別;其所致的慢性前葡萄膜炎應(yīng)與結(jié)核、梅毒、類肉瘤病、Lyme病、單純皰疹病毒及帶狀皰疹病毒引起或伴發(fā)的前葡萄膜炎相鑒別。
總結(jié)：通過上述的文章對(duì)麻風(fēng)性葡萄膜炎的癥狀和麻風(fēng)性葡萄膜炎的檢查與鑒別等有關(guān)內(nèi)容的具體介紹，大家應(yīng)該都已經(jīng)認(rèn)識(shí)了麻風(fēng)病的嚴(yán)重性了吧。如果你身邊也有人出現(xiàn)了這些癥狀，請(qǐng)你一定要及時(shí)告訴他并去醫(yī)院就診，以便提早的接受治療。
