我們都了解的,小孩的身體是非常的虛弱的,對(duì)于外界一些事物是不能直接的吸收的,外界的感染對(duì)嬰幼兒的影響也是非常的重的,那么這個(gè)時(shí)期的嬰幼兒就更加的容易患有疾病,像是百日咳一類的疾病是小孩會(huì)患有的一種疾病,那么對(duì)于小孩百日咳的治療以及百日咳診斷都有哪些呢?今天就隨著小編一起去了解一下吧。
1、一般治療
我們按照呼吸到傳染的疾病需要隔離并且是保持室內(nèi)的安靜以及空氣的新鮮度和適當(dāng)?shù)臏囟?,?yīng)該要注意避免誘發(fā)患兒的痙咳的因素,在進(jìn)食的時(shí)候應(yīng)該要選擇營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,還要是便于小孩消化和吸收的食物,要注意去補(bǔ)充各種的維生素以及鈣劑。
鎮(zhèn)靜劑能減少患兒因恐懼、憂慮、煩躁而誘發(fā)的痙咳,同時(shí)保證睡眠,可服用異丙嗪(非那根)每次1m/kg、苯巴比妥等??人詣×铱捎面?zhèn)咳藥,若痰液粘稠可用霧化吸人。如驚厥時(shí)用安定、復(fù)方氯丙嗪或苯巴比妥等藥物止驚。小嬰兒痙咳嚴(yán)重時(shí)應(yīng)有專人守護(hù)。發(fā)生窒息時(shí)及時(shí)吸痰或作人工呼吸和給氧,如發(fā)生腦水腫,及時(shí)進(jìn)行脫水治療,防止腦疝出現(xiàn)。
2、抗菌治療
卡他期應(yīng)用抗生素可以減輕甚至不發(fā)生痙咳,進(jìn)入痙咳期后應(yīng)用,則不能縮短百日咳的臨床過(guò)程。但可以縮短排菌期及預(yù)防繼發(fā)感染,首選紅霉素,百日咳桿菌對(duì)紅霉素敏感,能滲進(jìn)呼吸道分泌物中達(dá)到有效濃度,劑量:每日30~50mg/kg,口服或靜脈滴注。7~14為一療程。近年一些新的大環(huán)內(nèi)酯抗生素如羅紅霉素每日5~10mg/kg,分2次口服,7~10天為一療程。阿奇霉素每日10mg/kg,一次頓服,3天為一療程。后兩者具有抗菌作用強(qiáng),胃腸道反應(yīng)較少等優(yōu)點(diǎn),可酌情選用。氨芐青霉素臨床療效差,氯霉素,雖有較好療效,但偶可引起粒細(xì)胞減少。
3、并發(fā)癥治療
對(duì)于合并支氣管炎或者是肺炎發(fā)生的時(shí)候應(yīng)該要給予抗生素的治療,單純的肺不張可以采取的是取體位引流以及吸痰和肺部的理療等等的措施,在必要的時(shí)候應(yīng)該藥用支氣管鏡排出身體局部的堵塞的分泌物。
合并腦病時(shí)可用復(fù)方氯丙嗪或苯巴比妥鈉抗驚厥治療。出現(xiàn)腦水腫可用20%甘露醇,每次1g/kg靜脈注射,必要時(shí)尚可用地塞米松靜脈滴注。免疫球蛋白可用于腦病患兒,亦可使痙咳減輕,內(nèi)含高價(jià)抗毒素及特異免疫球蛋白,用量15ml/kg,靜脈注射,72小時(shí)內(nèi)見(jiàn)效。
4、中醫(yī)治療
中醫(yī)稱百日咳為“頓咳”、“鷺鷥咳”、“疫咳”。
辨證施治法則
(1)初咳期(外感風(fēng)熱)
宜疏風(fēng)清熱、化痰降氣。常用桑菊飲加減:桑葉、菊花、薄荷、杏仁、桔梗、連翹、蘆根、甘草等。高熱加生石膏、黃芩、山梔,痰多加天竺黃、川貝。