類風(fēng)濕確診 兩年內(nèi)是治療類風(fēng)濕關(guān)鍵期(2)

  除了關(guān)節(jié)脹痛,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎另外一種常見的癥狀是“晨僵”。

  晨僵是指患者每天晨起后會(huì)感覺關(guān)節(jié)僵硬,稍作活動(dòng)后,血液循環(huán)得到促進(jìn),關(guān)節(jié)水腫情況減輕,由此引起的關(guān)節(jié)僵硬也會(huì)得到緩解。

  另外,如果患者的炎癥情況較重時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)低燒、疲倦,由于身體的炎癥指數(shù)很高,容易造胃口差、吸收能力減弱,進(jìn)而引起消瘦。

  值得一提的是,類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的影響不僅僅局限在關(guān)節(jié),還會(huì)影響身體其他臟器。

  “比如會(huì)出現(xiàn)虹膜炎、鞏膜炎、肺部纖維化、心包發(fā)炎、心瓣倒流等等。”專家表示,由于藥物的革新,近十年來這些并發(fā)癥已經(jīng)有所減少,但對眼睛的影響仍是比較常見。

  確診后兩年內(nèi)是治療關(guān)鍵期 混合療法有效改善病情

 

  “類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎越早治療越好。”專家認(rèn)為,所有的炎癥都應(yīng)該盡量在早期控制,因?yàn)檠装Y的進(jìn)程好像滾雪球一樣,若置之不理,則可以幾何級數(shù)地發(fā)展,而不是像1+1=2這樣簡單。

  因此理想的治療模式是及早控制,使病情延緩惡化。大量研究表明,越早采用一些比較進(jìn)取的方法處理類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎,對患者整個(gè)病情的預(yù)后越好,這是風(fēng)濕科醫(yī)生們需要做的事。

  從確診類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎起,如果兩年內(nèi)不加以處理,有90%的患者的關(guān)節(jié)將受到侵蝕。所以發(fā)病的頭兩年是比較重要的治療時(shí)期。

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療藥物可分為“治標(biāo)”和“治本”兩種。

  治標(biāo)的藥物包括非類固醇消炎藥、壓抑中央痛癥的止痛藥,以及類固醇。

  “我們對類固醇的使用尚存有一些爭議,問題在于它究竟是不是可以幫助‘治本’。”

  專家指出,現(xiàn)在不少消炎止痛藥的藥力已經(jīng)很強(qiáng),足以“治標(biāo)”。至于‘治本’,因?yàn)轭惞檀急旧碛幸欢ǖ母弊饔茫圆⒎呛玫倪x擇。

  然而它也不是萬惡的,當(dāng)某些患者病情較差,并負(fù)擔(dān)不起新藥物時(shí),還是需要使用類固醇控制病情。

 

  “治本”的藥物種類有很多,包括口服藥和針劑。

  “很多時(shí)候,我們會(huì)像采取類似雞尾酒療法的方法,即同時(shí)使用2~3種不同的口服藥,例如甲氨蝶呤,加上柳氮磺吡啶,或者金雞納霜等藥物作為輔助,一同去控制整個(gè)病情。”專家介紹說。

  還有一種更進(jìn)取的方法,就是用甲氨喋呤加一種新的藥物合并治療,這種新藥稱為“生物制劑”。

  生物制劑可良好控制病情 長期使用的安全性得到肯定

  類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎在過去被稱為“不死癌癥”,患者只能眼睜睜的看著病情惡化。

  但現(xiàn)在不會(huì)有這種情況出現(xiàn)?;颊呷缒茉诎l(fā)病早期盡快采用進(jìn)取的方法去處理,絕大多數(shù)可以良好控制病情。如果用新一代的藥物——生物制劑,病情會(huì)控制得更好。

  生物制劑可歸納為新一代的改善病情風(fēng)濕藥物,是運(yùn)用生物科技研制而成的免疫抗體,能針對性地抑制體內(nèi)致炎腫瘤壞死因子或過度活躍的免疫細(xì)胞,減低炎癥反應(yīng),緩和痛楚,并能改善病情以至減低關(guān)節(jié)破壞程度。

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