原發(fā)性乳腺淋巴癌的癥狀 警惕乳腺淋巴癌(3)

  1996年Rye會議將乳腺淋巴癌分為4型:①淋巴細胞為主型;②結節(jié)硬化型;③混合細胞型;④淋巴細胞消減型。

  4.轉移途徑

  乳腺淋巴癌大多見血行及臨近淋巴結侵犯兩種形式播散。

  原發(fā)性乳腺淋巴癌的治療

  有學者認為根治術加術后放療是本病的好治療方法。但近來大多數(shù)作者認為對本病采取合理的綜合治療措施可以延長患者的生存期。綜合治療要全面細致地了解病情,充分考慮各種治療方法的利弊,制定出一套包括手術、化療、放療及免疫治療等方法在內的科學合理的治療方案。

 

  1.手術治療

  在綜合治療中具有重要意義。因為手術雖不能徹底治愈,但卻可去除腫瘤負荷,為其他治療方法創(chuàng)造有利條件。術中應注意無瘤技術操作,并干凈徹底地將腫瘤和乳腺所屬淋巴結一并去除。

  2.化療

  本病主要播散途徑是經(jīng)血行和臨近淋巴結侵犯。因此,化療的作用是不可忽視的??刹捎脴藴实腃HOP方案和MOPP、COPP、CVPP等方案進行化療。

  3.放療

  對早期病人很敏感,甚至有人提出單獨放療可取得長期生存。但從大量文獻報道看,手術加放療對控制原發(fā)灶一般是成功的,對Ⅱa期病人給予放療加化療的綜合治療,治愈率可達90%以上。有人統(tǒng)計1500例Ⅰ~Ⅱa期病人的放療加化療的資料,5年生存率可達88%~98%。

 

  原發(fā)性乳腺淋巴癌的預后

  本病預后較差,組織學類型是影響預后的主要因素。結節(jié)型比彌漫型預后好;分化好的小細胞型比分化差的大細胞型預后好;分化差的曲核細胞型預后更差。它好發(fā)于年輕病人,常伴縱隔腫塊,易侵犯骨髓并轉為白血病。

  分期亦是影響預后的關鍵因素,分期越晚預后則越差。

  原發(fā)性乳腺淋巴癌的檢查

  組織病理學檢查是本病的診斷依據(jù)??梢娏黾毎谌橄傩∪~和導管間彌漫浸潤,乳腺管無破壞,腔內無瘤細胞及炎性滲出物。鏡下示,多數(shù)為非霍奇金惡性淋巴細胞。細胞成分單一,彌漫分布,無集聚成巢的傾向,富含新生薄壁血管。

  1、鉬靶X線檢查,見腫塊呈結節(jié)型及彌漫型;前者呈乳腺內邊緣清楚的結節(jié)、無毛刺;后者乳腺普遍密度增高,皮膚增厚,整個乳腺受侵。皮下脂肪層因淋巴管擴張呈粗網(wǎng)狀。無論結節(jié)型或彌漫型X線表現(xiàn)均無特異性,與乳腺炎或炎性乳腺癌相仿。

  2、B超檢查,病變顯示為低回聲,境界清楚,病灶后有不連續(xù)的聲影增強。

  結語:今天關于原發(fā)性乳腺淋巴癌的介紹就說到這里了,希望大家看完這篇文章之后能對原發(fā)性乳腺淋巴癌有更多的了解,相信這篇文章能夠切切實實的幫助到大家,那么請原發(fā)性乳腺淋巴癌在生活中一定要做好預防和治療原發(fā)性乳腺淋巴癌。

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