1.病因治療
缺鐵的病因包括鐵攝入不足，鐵丟失過多。應(yīng)盡可能去除缺鐵的病因。應(yīng)注意單純補充鐵劑只能使血紅蛋白恢復(fù)，忽視原發(fā)病，將不能使貧血得到徹底治療。
2.鐵劑的補充
鐵劑的補充以口服制劑為首選。目前常用的有右旋糖酐鐵、硫酸亞鐵、琥珀酸亞鐵和富馬酸亞鐵等，每天服元素鐵150～200mg即可。于餐后服用，以減少藥物對胃腸道的刺激。鐵劑忌與茶同時服用，否則易與茶葉中的鞣酸結(jié)合成不溶解的沉淀，不易被吸收。其他藥物中的鈣鹽及鎂鹽亦可抑制鐵的吸收，應(yīng)避免同時服用。
患者服用鐵劑后，自覺癥狀可以很快地恢復(fù)。網(wǎng)織紅細胞一般于服后3～4天上升，7天左右達高峰。血紅蛋白于2周后明顯上升，1～2個月后達正常水平。在血紅蛋白恢復(fù)正常后，鐵劑仍需繼續(xù)3～6個月(或用血清鐵蛋白進行監(jiān)測到>5μg/dl再停藥)以補充體內(nèi)應(yīng)有的貯存鐵量。
如果患者對口服鐵劑不能耐受，或具有胃腸外給藥，適應(yīng)病者可改用右旋糖酐鐵或山梨醇鐵肌注。用藥的計算方法是：所需補充鐵的總劑量=[150-患者Hb(g/L)]×體重(kg)×0.33。首次注射量為50mg，如無不良反應(yīng)，第2次可增加到100mg，以后每周注射2～3次，直到總量注射完，不可超量，以免急性鐵中毒及血色病。
5%～13%病人于注射鐵劑后可發(fā)生局部肌肉疼痛、淋巴結(jié)炎、頭痛、頭暈、發(fā)熱、蕁麻疹及關(guān)節(jié)疼痛等，多為輕度及暫時的。極少數(shù)患者可出現(xiàn)過敏性休克，可致生命危險，故給藥時應(yīng)有急救設(shè)備(腎上腺、素氧氣及復(fù)蘇設(shè)備等)。
3.擇優(yōu)方案
(1)去除原發(fā)病與補充鐵劑同等重要。
(2)常用口服鐵劑
?、倭蛩醽嗚F0.3～0.6mg，3次/d，飯后口服。合用維生素C 0.23mg/d，口服效果良好。待血紅蛋白恢復(fù)正常，貧血消失后仍要繼續(xù)服藥3～6個月。
?、谟倚囚F，100～150mg，3次/d，飯后口服。
?、鄱嗵氰F復(fù)合物(力蜚能)，1粒，2次/d，口服，為多糖鐵復(fù)合物。幾乎無任何腸胃反應(yīng)與便秘等副作用患者易于接受。
(3)富含鐵的食物。
老年人缺鐵性貧血的預(yù)后
貧血本身不難治療，如果治療效果不好，應(yīng)考慮到有無腫瘤和其他原發(fā)病的存在。
結(jié)語：看完這篇文章之后，大家是不是對老年人缺鐵性貧血的認識有了不同的見解，要走出老年人缺鐵性貧血的治療誤區(qū)是很簡單的，這需要我們平時一定要在科學的指導和健康進行治療，這樣才能對身體有幫助，這也是小編寫這篇文章的目的。
