缺鐵性貧血的鑒別 認(rèn)真鑒別相似疾病(2)

  鋁制炊具不含鐵質(zhì),長(zhǎng)期使用鋁制炊具炒菜、煮飯、燒水,鐵攝入減少,也可造成缺血性貧血。這是我國(guó)兒童缺鐵性貧血的重要原因之一。鐵制炊具是無(wú)機(jī)鐵,極易為人體吸收和利用。曾有人用鐵鍋炒100克大蔥,放入植物油,加熱3分鐘做試驗(yàn)觀察,蔥內(nèi)含鐵量可增加2倍;如加入番茄、醬油和食鹽加熱7分鐘,蔥內(nèi)含鐵量可增加11倍;加入醋和鹽,蔥的含鐵量可增大至15倍, 說(shuō)明鐵制炊具炒菜、煮飯、燒水,對(duì)缺鐵性貧血病人來(lái)說(shuō)是有好處的,特別是炒菜加醋后更為優(yōu)越。

  三、忌飲濃茶

  茶葉中含有鞣酸,會(huì)與食物中的鐵和蛋白質(zhì)結(jié)合,轉(zhuǎn)變成不溶性的物質(zhì),不易被消化吸收,長(zhǎng)期下去可造成缺鐵性貧血。

  四、忌鐵劑藥物與茶、咖啡同服

  因茶葉和咖啡中含有鞣酸,鞣酸與鐵結(jié)合形成鞣酸復(fù)合物,影響鐵的吸收,從而降低療效。

  五、忌鐵劑藥物與牛奶同服

  牛奶中含有大量的磷,磷與鐵結(jié)合成不溶性鐵鹽,影響鐵的吸收。

  六、忌長(zhǎng)期哺乳

  有的家長(zhǎng)對(duì)小兒過分溺愛,以為母乳營(yíng)養(yǎng)豐富,長(zhǎng)期讓孩子以母乳為主食,甚至到三四歲還全靠母乳喂養(yǎng)。

  這樣就容易發(fā)生缺鐵性貧血。人乳和牛乳(以及其他乳制品)中含鐵不足,兒童長(zhǎng)期以母乳或牛羊奶為主食,而不及時(shí)增加輔食(飯菜等),就會(huì)造成體內(nèi)鐵的貯存不足,血紅蛋白合成減少,從而引起或加重缺鐵性貧血。孩子到半歲以后,應(yīng)逐漸增加輔食,如肉湯、雞蛋黃、米粥、魚、蔬菜和水果等。

  以上就是缺鐵性貧血患者在日常生活中應(yīng)該注意的飲食禁忌了,既然是飲食禁忌所以我們更不能隨意的去觸碰他們,下面再看看西醫(yī)是怎么治療缺鐵性貧血的吧。

  缺鐵性貧血的西醫(yī)治療

  一般來(lái)說(shuō)缺鐵性貧下用中醫(yī)治療效果較好,但當(dāng)病人Hb小于60g/L,并有繼續(xù)出血, 單獨(dú)中藥治療無(wú)效時(shí)可考慮用西藥鐵劑治療,必要時(shí)可用肌內(nèi)注射補(bǔ)鐵。

  一、病因治療

  應(yīng)盡可能地去除導(dǎo)致缺鐵的病因。單純的鐵劑補(bǔ)充只能使血象恢復(fù)。如對(duì)原發(fā)病忽視,不能使貧血得到徹底的治療。

  二、鐵劑的補(bǔ)充

  鐵劑的補(bǔ)充治療以口服為宜,每天元素鐵150~200mg即可。常用的是亞鐵制劑(琥珀酸亞鐵或富馬酸亞鐵)。于進(jìn)餐時(shí)或餐后服用,以減少藥物對(duì)胃腸道的刺激。鐵劑忌與茶同服,否則易與茶葉中的鞣酸結(jié)合成不溶解的沉淀,不易被吸收。鈣鹽及鎂鹽亦可抑制鐵的吸收,應(yīng)避免同時(shí)服用?;颊叻F劑后,自覺癥狀可以很快地恢復(fù)。網(wǎng)織紅細(xì)胞一般于服后3~4天上升,7天左右達(dá)高峰。血紅蛋白于2周后明顯上升,1~2個(gè)月后達(dá)正常水平。在血紅蛋白恢復(fù)正常后,鐵劑治療仍需繼續(xù)服用,待血清鐵蛋白恢復(fù)到50µg/L再停藥。如果無(wú)法用血清鐵蛋白監(jiān)測(cè),則應(yīng)在血紅蛋白恢復(fù)正常后,繼續(xù)服用鐵劑3個(gè)月,以補(bǔ)充體內(nèi)應(yīng)有的貯存鐵量。

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