治療原則是手術切除腫瘤并在手術后輔以放療及化療。如果術前診斷不太明確，只要病人無手術禁忌證，應爭取手術治療，切除病變并明確診斷。本病好發(fā)于食管下段并經(jīng)常累及近端胃，而且有向食管黏膜下廣泛浸潤的傾向(往往是沿食管縱軸上、下浸潤)，因此手術切除范圍應視術中所見適當擴大，以避免食管切緣有腫瘤組織殘留而影響手術療效，同時要清掃引流區(qū)淋巴結(jié)。
由于食管原發(fā)性淋巴癌的發(fā)病率非常低，文獻中報道的例數(shù)很少，不同的作者采用的治療方法不盡一致。有的作者采用單純化療，有的作者采用單純食管切除術或局部病變切除術，有的予以單純放療或放、化療綜合治療，有的進行食管切除術并輔以放療及化療。
與非霍奇金淋巴瘤(NHL)一樣，食管原發(fā)性霍奇金淋巴瘤(HD)也表現(xiàn)為食管黏膜下腫瘤，如果內(nèi)鏡活檢診斷明確，全身其他部位無轉(zhuǎn)移瘤，也應該首選外科手術切除腫瘤食管，療效滿意，病人可獲得長期生存。有的作者則主張放療。理由是通過放療，病人同樣可以達到長期生存的目的。
原發(fā)性食管淋巴癌的檢查
組織病理學是確定診斷的可靠依據(jù)。
1、X線鋇餐造影檢查
Camovale等報道的8例食管淋巴瘤病人經(jīng)過上消化道X線鋇餐造影檢查后發(fā)現(xiàn)其主要X線表現(xiàn)有以下幾點：
(1)病變累及食管遠端及鄰近的胃底，其特點為食管遠端有大的結(jié)節(jié)影與非梗阻性狹窄，與其毗鄰的胃底黏膜皺襞有相似的X線表現(xiàn)，而且很難與胃癌累及食管下段相鑒別。
(2)食管腔的非梗阻性狹窄外觀不規(guī)則，病變可以向上擴散到胸段食管的上1/3，而且有時范圍比較廣。
(3)瘤組織在食管黏膜下浸潤后在食管鋇餐造影片上表現(xiàn)為黏膜下有比較大的結(jié)節(jié)影，酷似食管靜脈曲張的X線表現(xiàn)。
(4)食管中段有長約9cm的不規(guī)則狹窄區(qū)并伴有潰瘍形成。較大的結(jié)節(jié)性病變表面可出現(xiàn)較大的單個潰瘍征象。
(5)有的病例的食管X線鋇餐造影片上可見食管黏膜下有多發(fā)的結(jié)節(jié)影(即黏膜下淋巴瘤結(jié)節(jié))。
2、CT掃描
可以顯示縱隔內(nèi)的腫大淋巴結(jié)、食管腔內(nèi)及食管黏膜下較大的腫物，對診斷縱隔淋巴瘤侵犯食管具有一定意義，對淋巴瘤分期、觀察化療或放療期間腫瘤大小的改變以及治療后的隨診復查亦有意義。
3、內(nèi)鏡檢查
是診斷食管原發(fā)性淋巴癌的重要而有效手段，可以用肉眼直接觀察病變并取活體組織進行組織學檢查，具有定性診斷價值。由于食管淋巴癌的病理改變主要不在黏膜表面，活檢陽性率不如食管癌高。據(jù)Orvidas等(1994)報道，其活檢陽性率為81%。有的食管原發(fā)性淋巴癌術前診斷并不明確，而是經(jīng)外科手術切除腫瘤后對手術標本進行病理學檢查后才得以確診的。
結(jié)語：以上就是關于原發(fā)性食管淋巴癌的全部信息了，希望小編今天介紹的內(nèi)容能夠幫助到大家，小編衷心的希望所有患有原發(fā)性食管淋巴癌的朋友們都能夠早日康復，擁抱嶄新的生活，所以大家一定要及時的治療原發(fā)性食管淋巴癌哦。
